老年人避免骨折 建议多服维生素D
瑞士科学家发现,每日服用超过800国际单位(IU)的维生素D可以将老年女性髋关节骨折风险降低30%。
“补充维生素D有效削减了包括髋关节骨折在内的多种骨折风险,”苏黎世大学研究员Heike Bischoff-Ferrari博士说。他供职于苏黎世瓦尔德市医院(Wald City Hospital)。“然而,这样的有效作用和维生素D的剂量息息相关:对每日摄入大于800IU的人有效,而对每日摄入量低于792IU的人则没有表现出减少骨折风险。”
根据Bischoff-Ferrari博士的研究,如果每个人每日都摄入了800IU的维生素D而减少了骨折,那么这对于公共健康的影响无疑是巨大的。因为髋骨骨折是老年人身上最严重和频繁的骨折。
该研究发表在7月5日出版的《新英格兰医学杂志》(NEJM)上。
维生素D的重要性
纽约Montefiore医疗中心女性物理治疗与康复计划负责人Anna Lasak博士表示,维生素D对于骨骼健康的重要性已经得到公认。最自然的方法就是不使用任何遮盖物(包括防晒霜等)使皮肤直接暴露于阳光下,身体自然就会合成维生素D。
而富含脂肪的鱼类、鸡蛋、蘑菇、一些谷物和面包中也含有一定的维生素D。但是要将这些食物全部摄取才能获得足够的量对于老年人来说尤其困难,Lasak博士说,另外老年人的消化吸收功能减弱,也会导致他们对维生素D的吸收更少。
维生素D研究细节
6月中旬,美国预防服务专责小组建议绝经后的女性不应该服用低剂量的维生素D补充剂(400UI),因为并没有证据表明这样的剂量对她们有益。但新研究的工作小组表示这个剂量的维生素D对于老年女性还远远不够,应该向她们建议更高的剂量。
这项研究的对象有31000多人。所有的参与者年龄均在65岁以上,平均年龄76岁。实验得出的数据显示,每日补充800IU维生素D的65岁以上成人骨折风险有效降低,无论他们的生活环境和起居方式如何,也和性别无关。Lasak博士说,800IU对任何人都是一种安全水平的摄入量。但是对老年人起效最显著。
实验开始时他们首先测量实验对象的维生素D水平。有很少一部分人不需要额外的维生素D,但大多数人实际需要量超过每天800 IU。
Lasak博士表示,虽然大多数人都表现出维生素D的缺乏,而800IU有时候可能还不够,但是任何人的补充都不应该超过4000IU,这是这种营养素的安全上限。
而且她还特别指出,单独补充维生素D也不行,还要保证足够的钙摄入量。钙的建议摄入量是1000~1200毫克(mg)/天(在老年人则需要更多)。并且钙最好是从含钙量高的食物中摄入而不是服用补充剂,因为有的研究发现补充剂中的钙可能对人体有害。研究中Bischoff-Ferrari博士发现,摄入高水平钙量(超过1000mg)会一定程度降低维生素D的作用。(本文编译自DRUGS)
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