一着凉就咳嗽 患者不妨试试用中药脱敏

在多年临床工作中，我们发现有一部分以咳嗽为主要症状的患者，其咳嗽常常突然发作，来势急迫，难以控制，同时伴咽痒，闻到异味、接触冷空气，甚至话说多了都会诱发或加重。发作时，病人感觉“嗓子奇痒，好像里面有个小毛刷”。病症反复发作，久治不愈。

这类病人往往体质偏寒，治疗上采用“疏风宣肺，缓急止咳利咽”的方法，大多数病人症状很快得到了缓解。这使我们意识到，这种咳嗽有别于常见的风寒、风热、风燥咳嗽，而是以“风证”为主。

通过查阅大量文献，我们发现此类咳嗽古代早有记载，名为“风咳”，是“风邪犯肺”导致的咳嗽，表现为咳嗽的阵发性、急迫性、挛急性、突发突止等特点，而“风邪伏肺”则导致咳嗽反复发作。

西医将这类病人诊断为咳嗽变异型哮喘，使用激素类吸入剂及抗过敏药治疗。用药后症状稍有改善，但咳嗽仍在继续。此类患者，不妨尝试使用中药疏风宣肺、缓急止咳利咽，效果不错。常用的药物有炙麻黄、紫苑、杏仁、苏子、苏叶、炙枇杷叶、蝉蜕、地龙、牛蒡子、五味子等，可根据病人的具体情况酌情加减。（中日友好医院中医科教授晁恩祥）