小心服用！这些中药其实“有毒”

究竟有多少中药药材有毒？正常服用是否会引发中毒？有关专家在接受本报记者采访时表示，事实上，有毒性中药材大约有几十种，在中药中所占比例很小。

小心服用！这些中药其实“有毒”(图片来源：东方ic)

一般处方药中马兜铃酸含量极微

关于猴枣散含有马兜铃酸的问题，北京中医药大学基础医学院方药系教授胡素敏告诉记者，细辛中的马兜铃酸具有肾毒性，短时间内大量摄入会对肾造成损伤，形成急性马兜铃酸肾病而导致肾衰。如果小剂量长期摄入，则会对肾脏造成隐匿的慢性不可逆损伤。但细辛中的马兜铃酸含量极微，而且一般处方中细辛的用量也在安全范围内。我们平时所说的细辛中的有毒成分，其实更主要是指其中的黄樟醚。黄樟醚具有挥发性，细辛入汤剂煎煮时，黄樟醚会随之挥发；细辛入散剂时，一日量不超过3克，即在安全范围内。

至于云南白药中含有乌头碱，胡素敏解释，含乌头碱类成分的药材如附子、乌头，在炮制前后，其毒性的变化与双脂型乌头碱的含量有密切关系，毒性完全不同。通过炮制、制剂，在加工过程中，乌头碱水解成乌头次碱并进一步水解成苯甲酰乌头原碱，可使毒性大大降低甚至消失。

中西医对“有毒”概念界定不同

“我们经常使用的中药材为800种左右，其中有毒药材只有几十种，所占比例较小，而且这些药材并不常用。从中医传统观点来看，的确有一部分中药材是有毒的，包括砒霜等。但需要说明的一点是，中医中关于药材有毒的概念与西医中‘毒’的概念并不相同。根据《神农本草经》的记载，中医将特别热或寒及会引起某些不良反应的药材称之为有毒，而西医中认为药物有毒是因为其中含有某种化学成分”，上海中医药大学教授、中医文化研究室主任潘朝曦告诉记者。

中药为天然药材，中药主要有三个来源，即植物类，包括草本类、禾本类、木本类、矿物类及动物类。草本类药物中有些是有毒的，但所占比例非常小。而矿物类中，有些也是有毒的，如砒霜、水银等。

有毒药材的使用剂量有严格限制

对于中医中的一些有毒药材，对其剂量都有严格的限制，同时，也说明了各类有毒药材的不适合人群。举例来说，有些中药中会使用木通，木通本身是没有毒性的，但由于药源紧张，有些配方中便使用关木通，但关木通本身是有毒的，对肾脏有一定的影响。但中医中早已说明关木通有毒。