健康三人行专家对话：揭开便秘致死根源

中国中医科学院广安门医院心血管科主任李军

专家李军：患者猝死前 身体会发出预警信号

佟彤：一个人从困难便秘，到引起他最终猝死，肯定中间有过程，那在他便秘的时候，发现什么症状，他就一定要特别警惕？

李军：大便用力的时候，病人如果出现胸闷、胸疼、心慌、出汗、头晕等症状，就可能提示你，冠状动脉里的斑块出现了轻微的破裂，或者形成的血栓比较小没有完全堵死血管。此时，要立即停止用力，赶紧告诉医生或者拨打120。然后就是平躺着等待救援，不要再活动。

还有一个情况就是突然晕倒。就是大便用力之后，引起两种情况，一个就是急性心肌梗死，猝死，第二个就是脑出血，两种情况都很危及，急性心梗猝死往往是什么?就是斑块破裂以后，血栓形成特别快，完全堵死血管，最后出现了室颤，最后没有呼吸，没有心跳。

佟彤：这可能真是歪在洗手间很多人这样。

李军：对，像马季可能就是这种情况。再一个可能突然就不行了，突然猝死的情况。

遇到这种情况以后，如果在家里，要求家属不要慌张，先看一下病人有没有反应，先叫他一下;看一下呼吸，胸阔有没有一呼一吸的情况;摸一下喉结旁边的颈动脉有没有搏动，如果说没有，赶紧进行按压复苏。咱们国内这一块儿，还没有完全普及，家庭成员还不会按压，但是在美国普及的很广。

佟彤：这个时候家属能做，就是不要再过分的搬动它。

李军：对。尤其是脑出血的病人，让他平卧，头歪向一侧，因为颅内压升高的时候可能会出现呕吐，呕吐物会进入气管，同时，尽快拨打120，去就近的医院救治。 如果因为大便用力，导致心肌缺血，然后引起心衰了，虽然没有晕倒猝死，但是这种情况下就不能平卧了，就得让病人坐着。

佟彤：对，他都躺不下去。