产后新妈保健的注意事项

产后42天检查

妈妈

1、全身检查，血压、心律，血常规，尿常规。如果有糖尿病，高血压的病人一定到内科做检查，妊娠期糖尿病病人孕期对胰岛素的分泌产生伤害，可能后期胰岛素恢复不过来就发展成为糖尿病，一个要查空腹血糖，然后要做餐后两个小时血糖筛查，看看有没有糖尿病。如果妊娠期高血压，42天检查血压控制正常应该收缩压在140汞柱，舒张压在90毫米汞柱以下，如果还高于这个，要到内科检查是不是已经发展成为高血压了。

2、妇科检查主要做内诊检查，双合诊检查，需要了解子宫恢复情况，要观察恶露，还有没有阴道分泌物是血性的，检查分泌物量和状态。还有检查乳房，一个是看乳房有没有乳腺增生，有没有淤积、包块。检查乳头情况，如果乳头凹陷，很不方便哺乳，宝宝老是吸不到乳头，可以用乳盾，按在乳头上面帮助妈妈哺乳。还有要注意一些情况不能哺乳，一个是心功能三级以上，在轻微的正常活动下都会感觉到胸闷，透不过气就是心功能三级，这种情况下不建议哺乳。还有乙肝病人，一个是表面抗原阳性，核心抗原是阳性，还有查乙肝DNA大于105，在传染期都是不能够哺乳的。还有甲亢的病人，要吃丙硫氧嘧啶，这种是可以通过母体进入乳汁的。分娩完肯定要吃甲状腺药，如果哺乳的话药物通过乳汁进入宝宝体内，会造成宝宝甲低。影响宝宝智力和体格发育。

3、计划生育指导，要提醒妈妈在产褥期不能进行性生活，42天以后可以有性生活，但一定要避孕，避孕套、如果出哺乳期可以用避孕药。

宝宝

1、孩子身高体重，先要测量看是否符合正常发育，饮食够不够。还要看看孩子生理反射是否正常，主要对脑神经发育做检查。比如拥抱反射，摸一下孩子的囟门，看看孩子的囟门凸不凸，正常一岁半愈合。如果分娩过程中使用了产钳助产，可能更影响宝宝智力，因为血不能供到宝宝脑子里，会造成永久性缺血，或者在拉扯过程容易造成头皮下血肿，看看有没有颅压增高情况。

2、锁骨检查，在娩肩的时候，妈妈的骨头可能压到宝宝的胎肩，容易出现在生巨大儿的时候，胎肩比较宽，肥胖儿肩膀要比头宽，正常头出来了，肩膀一定要八分钟之内出来，如果肩膀不出来情况下非常危险，医生会用各种手法让它出来。这种娩肩特别困难，在产后会提醒大夫详细查锁骨。还有产后42天摸孩子锁骨连续性，因为正常孩子轻微骨折，孩子骨头没有发生错位，不会造成孩子的损伤。但是如果是发生了错位的骨折，一定要固定上肢，以免影响他的锁骨恢复，因为锁骨周围神经比较多，也可以避免影响周围活动的神经，造成上肢活动障碍。

3、卡介苗接种，观察卡介苗大小，看看卡介苗接种部位是否脓肿溃烂。有的先天有结核病，如果接种卡介苗会造成局部反映特别强烈，正常小于1。5厘米，一下子反映特别强烈，局部外突溃烂，一定要去看医生。

4、检查脐带、臀部，看脐带脱落部位情况，是否有脐炎，还有看看小孩臀部，尤其夏天，妈妈都比较简单，带着尿不湿，如果一晚上不换，容易红臀，臀部发炎，这个也是要看的。