孕晚期哪些孕妇需要警惕早产？
早产的征兆及诊断
在妊娠28周后孕妇会发生生理性的子宫收缩，每日有数次， 这是为以后的分娩进做准备。一旦宫缩变得频繁，腹部经常有发硬、发胀的感觉，或阴道分泌物增加，或有少许见红，表明有了早产的征兆，即先兆早产，需及时看医生，否则到早产已不可避免要发生时，治疗已为时过晚。当进一步发展至宫缩20分钟有4次，或60分钟有8次，伴有宫颈进行性变化，宫颈扩张＞1厘米，宫颈消失≥80％时，早产的诊断已经成立，已进入早产的临产阶段，即使用药也常难以逆转局面，因此及早就医十分重要。
发生早产怎么办
早产的处理取决于发生时的胎龄、胎膜是否破裂，这些因素也与早产儿的预后密切相关。
1。据文献报道，小于34周发生胎膜早破者，虽然只占分娩的1。7％， 但占所有围产死亡的20％。发生这一情况，需立即住院治疗，因为34 周前胎肺尚未成熟，如积极分娩，虽然可减少感染的发生，但增加新生儿呼吸窘迫综合征的发生及早产儿死亡的危险。如想延长孕期，以争取胎肺更趋于成熟，由于胎膜已破，虽然积极预防感染，也常有宫内感染的风险，只能在医生严密的监测下，予以促胎肺成熟的药物的同时尽可能延长孕期。一旦已肯定有感染存在，则不宜保守治疗，需及时终止妊娠。
2。如妊娠小于34周胎膜未破，可考虑保守治疗，抑制子宫收缩的同时，予以促胎肺成熟的药物。需密切观察监护宫缩及胎心情况，系列检查评估宫颈的变化。
3。如妊娠已≥34周，胎肺已成熟，可以顺其自然，等待临产、分娩，临产中监测产程进展及胎儿的状况，如有感染迹象，要尽早分娩。
4。对所有的早产孕妇都要做阴道培养，了解有无B族链球菌的携带，如有，在临产全过程中， 医生会给予静脉使用抗生素。
5。对于胎儿是臀位的早产孕妇， 需采用剖宫产分娩胎儿，以减少颅内出血的可能。
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