谁来医治“儿科”之痛 谁为2.3亿儿童健康负责?

2011年11月24日 10:13
来源：新华网 作者：冯蕾 李慧 陈恒

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医生流失：多点执业就是去“贵族医院”？

晚上8：30，记者来到与北京儿童医院急诊大楼相连的“北京新世纪儿童医院”。

这里与北京儿童医院的嘈杂有着天壤之别。

一进门诊大厅，便有引导员带领患者走向挂号台。一楼是医院的挂号登记处、咖啡厅、儿童用品店。住院病房配有电视、独立卫生间。内科护士站，摆放着患儿营养餐清单。当天的值班护士说，内科病房目前仍有空床。

在二楼内科诊室外，一位母亲说：“我们之前在北京儿童医院挂了下午号，当时护士告诉我们前面还有600多个号，至少得等四个小时。孩子都烧到40度，我们等不起。这里内科副主任医师的号是700元一个，虽然很贵但可以不用排队。”

在新世纪儿童医院外科住院部，吴女士说，她女儿三岁多，明天就要在这里做手术。她说，花短时间就能约到北京儿童医院的专家做手术。不像在公立医院，这里人少，医生可以和她们做较长时间的沟通。

“手术费多少钱？”记者问。

“我们做鼻腔腺体切除手术，住三天，加治疗费一共要四万元。这里是北京儿童医院的国际部，做手术的医生都是北京儿童医院的主治医生。”

果真是所谓的“国际部”吗？

记者以患者身份询问了当天内科住院部的值班大夫。

对方回答说：“这里的主治医生大部分都是北京儿童医院的，但这里不是儿童医院的国际部。”

“这家医院是私立医院吗？和儿童医院是什么关系？”记者问。

“是私立医院，是医疗技术合作关系。”

“我们想在这里做手术，医生水平能有保证吗？”

“有保证，我就是北京儿童医院的大夫。您在这里做治疗，我们可以帮您约儿童医院的大夫，您想找哪位主治大夫我们都可以帮忙约请。”

这里的一位耳鼻喉科大夫说，他平时在北京儿童医院看特需，周四和周日在新世纪儿童医院坐诊。据了解，北京儿童医院特需门诊的挂号费是300元，而在这里挂号费是700元。而700元还只是这里最便宜的专家号。

当然，能够承受一次七百元挂号费、三天四万元住院费的，只有少数高收入者。

记者在新世纪儿童医院网站查询了该院医生的资料，这里相当一部分的专家曾经或正在北京儿童医院工作。

“按照规定，医生是允许多点执业的。”北京儿童医院办公室负责人强调。她解释说，新世纪儿童医院与北京儿童医院各自独立。两家医院有业务合作，很多医生在两边出诊。

记者随后采访了北京市卫生局有关负责人，该局透露，截至10月31日，北京共有251名医生注册多点执业。2009年4月《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》提出，研究探索注册医师多点执业；2009年9月16日卫生部《关于医师多点执业有关问题的通知》中也对医师多点执业做出规范。“但在《通知》中有一条，卫生行政部门应当引导医师合理流动，并鼓励医师主动自愿到基层和农村多点执业。”对方强调。

“国家是鼓励多点执业的。”记者得到了来自卫生部和北京市卫生局的答复。但对去“哪种点”执业并没有限定。

然而，问题已摆在面前——公立儿童医院医生供不应求，大量外地病人和急难危重患儿需要长时间排队等待，而少数人却在所谓“贵族医院”享受着稀缺的公共医疗资源。在公共医疗服务远远不能满足患者需求、百姓普遍反映“看病难”的现实之中，这公平吗？在相关部门大力提倡和推动公共服务均等化的今天，这难道就是我们所鼓励的“多点执业”吗？