危重产妇命悬一线 1.8万毫升鲜血挽救生命

2012年04月11日 09:46
来源：四川日报 作者：石小宏

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“没想到女儿能够被救回来，感谢成都三医院的医生和社会爱心人士”。4月9日上午，60多岁的周碧英怀里抱着一个熟睡的男婴，守在女儿病床前，动情地对记者说。刚刚生产的全玉容躺在病床上，悄悄地抹着眼泪，“我今天就出院了，回想这次经历，我的生命是大家给的”。

胎盘上打洞取胎儿

3月23日，28岁的孕妇全玉容被丈夫送到成都市第三人民医院妇产科。还差一天就足月，之前她却从未做过孕期保健检查。谁知一检查，全玉容竟是较为少见的“凶险型前置胎盘”，即胎盘位置在胎儿前面，在生产时如果胎盘先剥离出来，产妇将发生大出血，胎儿将面临窒息而死的危险。产科主任李涛做出决定，立即进行剖宫产，全力保住母子。

成都三医院妇产科紧急会诊制定手术方案，由主任医师黄勇主刀。他告诉记者，专家对可能发生的种种危险因素进行了评估，在手术前准备了800毫升鲜血和大量止血纱布，且与医院输血科接洽好，一旦发生大出血，要在第一时间供血。

下午2点，全玉容被推进产科手术室。这是一台有别于普通剖宫产的手术，因为胎盘阻挡了胎儿，手术中，医生必须先在胎盘上打出一个直径为10厘米的洞，然后从这个洞中将胎儿抱出来，而胎盘血管异常丰富，打洞就意味着有大出血风险。

下午3点50分，手术开始。打洞、抱出孩子、取出胎盘……最开始一切都比较顺利，但紧接着预见的危险出现了：产妇子宫开始出血！医生马上对子宫进行人工按摩，并注射宫缩剂，促进子宫收缩止血。但产妇的出血量仍达1800毫升。

下午5点半，全玉容出了手术室，转送到重症监护室。然而，更大的危险紧随而来……

1.8万毫升鲜血救命

进入重症监护室近2个小时后，医生发现全玉容阴道有出血，且出血量达到400毫升！这说明之前的止血没有成功，产妇必须切除子宫，否则将生命不保。晚上9点20分，子宫切除术开始。当子宫切除后，更大危险又出现了：产妇出现凝血功能障碍！

三医院输血科立即开启特殊通道向产科供血。很快，医院所存的9000毫升B型血从建立的通道里往患者体内输，但一边输一边却大量流失，存血不够。医院立即向成都市血液中心求助。抢救全玉容，不仅要全血，还需要B型红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、血小板等。但血小板保存时间很短，抢救时必须临时采集。此时已是3月24日凌晨0点30分，产妇命悬一线！

凌晨1点左右，成都信息工程学院无偿献血应急队的5名成员已来到血液中心。经过严格检验有4人符合条件，开始让机器从他们的血液中分离血小板。清晨7点，救命血小板开始源源不断输入全玉容体内。血压仪上，数字在渐渐上升、稳定，之前处于衰竭状态的肝、肾等脏器的功能逐渐得到改善。

手术室的整个抢救过程，全玉容被输进了超过1.8万毫升的血液量，一个正常人体内的血液是4000毫升，她输进去的血有近5个人那么多。

3月24日中午，已经成功止血的全玉容经过长达几个小时的观察后，终于再次被推出手术室，成功脱险。