新生儿窒息该如何预防和治疗?
新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒,国内发病率约为5%-10%,是引起新生儿死亡和儿童顺利伤残的重要原因之一。10月23日、24日,重庆都市俪人医院施汉银院长带头组织了两场新生儿窒息复苏培训,产科、手术室、儿科等全院200余名医护人员参加了培训。据施院长介绍,重庆都市俪人医院建院这么多年,特别是在近年,新生儿死亡率一直保持在很低的水平,从2012年1月到10月也保持了新生儿零死亡的佳绩。
围生期窒息该如何预防和治疗?
1、孕妇应该做好围生期保健,认真作好产前检查,及早发现胎儿宫内异常,及时处理高危妊娠。对孕妇的疾病及高危因素及时处理纠正,其目的不仅是抢救小儿的生命,更重要的是预防脑损害。
2.胎儿监护加强胎儿监护避免和及时纠正宫内缺氧对宫内缺氧胎儿可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析以估计宫内缺氧程度PG和SP- A在接近出生前偏低或L/SPGSP-A均很低发生RDS的危险性非常高须积极采取措施
3.避免难产密切监测临产孕妇避免难产。
4、选择合适的分娩方式,特别是适当放宽臀位产的剖宫产指征,尽快结束产程,可降低新生儿窒息的发生率。
5、熟练掌握复苏技术,培训接产人员熟练掌握复苏技术。新生儿窒息的程度与胎儿窒息情况、分娩方式、娩出后第一口呼吸的处理关系较大,因此,产科医护人员必须掌握新生儿新法复苏技术。凡产期有高危因素者,分娩均应有新生儿科医师提前到达,即刻复苏。
6、配备复苏设备医院产房内需配备复苏设备高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场,临床复苏时应予注意气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。
孕产妇死亡率和新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济发展和卫生水平的重要标志。重庆处在高速发展的中西部地区,相比我国东部沿海城市和发达国家还有一定差距,必须采取切实有效措施以确保“产妇死亡率和新生儿死亡率”进一步降低,产妇和新生儿的安危是妇产医院工作的重中之重。施汉银院长要求大家珍惜这次学习机会,培训结束后,将所学的知识运用到自己的工作实践中,并注重言传身教,努力打造一支过硬的专业技术队伍,更好地为妇女儿童的健康保驾护航。
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