卫生部腹膜透析SOP培训在津豫开展
卫生部腹膜透析SOP培训在津豫开展
操作规范化是腹透推广的前提
近日,由中华医学会肾脏病学分会、卫生部肾病学专业质控中心联合主办的“卫生部腹膜透析SOP培训”河南站、天津站会议分别在河南郑州及天津隆重召开。来自河南、天津70余家医院共计350名腹膜透析领域的医生和护士参加了培训。与会专家就腹膜透析临床操作、患者教育、腹透中心管理,以及如何通过科学、专业、便携的技术服务和指导,提高患者的治疗依从性、生活质量和长期存活率等多个课题进行了深入探讨。
据了解,我国现有终末期肾病患者约100万-200万,然而目前仅20多万患者(仅占约10%-20%)能得到肾脏替代治疗。另据有关流行病学调查显示,部分地区20岁以上成年人慢性肾脏病患病率近10%左右,其中1%可能会发展为尿毒症,防治形势十分严峻。
“国际经验表明,终末期肾病患者的医疗保障水平,是衡量一个国家医疗保障制度成熟程度、医疗服务体系能力与水平的标志之一,换一个角度来说,如果一个国家终末期肾病的医疗保障和医疗服务体系不完善,很难说这个国家的医改是成功的。”卫生部部长陈竺在卫生部腹膜透析培训示范中心工作会议上指出。
据悉,相对于血液透析,腹膜透析是一种更具有医药经济学效益的终末期肾病替代治疗方式。由于其具有治疗费用相对低廉、延缓肾衰病人残余肾功能减退进程的优势,并且简便、有效而受到医务界的关注及有关卫生部门的大力推广:2011年3月,陈竺部长在世界肾脏病日表示卫生部已会同有关部门研究通过使用基本药物和腹膜透析等适宜技术,在保证医疗质量的前提下控制医疗费用,将尿毒症患者透析治疗纳入基本医疗保障制度覆盖范围;2011年5月,卫生部委托中华医学会肾脏病学分会组织编写《腹膜透析标准操作规程》并对外发布;2011年6月,卫生部办公厅下发关于做好腹膜透析有关工作的通知,并同时公示31家医院作为第一批卫生部腹膜透析培训示范中心和28家医院作为卫生部腹膜透析培训示范中心培育单位,并与同月召开腹膜透析培训示范中心工作会议。
近年来随着腹透技术进步和产品的改进,以及腹透中心经验的增多,腹透相关腹膜炎和出口感染发生率已明显减少。除连接系统外,腹透液的成分也不断发展。除了目前国内普遍使用的以葡萄糖为介质的腹透液,在国外还有多种能满足不同患者临床治疗需要的腹透液,例如:针对腹膜转运功能为“高转运”型或糖尿病患者的多聚糖腹透液。腹膜透析是一种能够延缓患者残肾功能丧失、维持患者生命的有效治疗方式,其操作技术现已发展得比较成熟,各种腹透相关并发症的发生率也日益减少,毫无疑问规范化操作是实现其并发症进一步减少的重要前提。卫生部发布并推广的《腹膜透析标准操作规程》不仅规范了临床腹膜透析治疗方法,还为提高我国的腹透水平与质量、改善腹透患者的预后奠定了坚实的基础。
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