布列根和妇女医院完成高难度气管肿瘤移除手术

2012年05月24日 14:45
来源：凤凰网健康

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我从业这么多年，她是我见过的最勇敢的女孩(资料图)

LisaRanzino来自美国新泽西州的Sewell。2007年，她的女儿Brianna频繁出现间歇性咳嗽，她带女儿去看家庭医生的时候，Lisa担心的只是她的不适病情。谁都没想到不到两年的时间，Lisa却要担心女儿可能会失去生命。

从支气管炎到运动性哮喘，最初对引起Brianna频繁咳嗽原因的猜测全部被否定。直到2007年3月Brianna做了CAT扫描后才发现，根本原因是她的气管被一个巨大的肿瘤压迫。

医生告诉Brianna的父母肿瘤是良性的，这让他们松了一口气，然而好消息并没持续多长时间。发现肿瘤后，Brianna辗转去了美国东部几乎所有的医院，做了一系列的手术，试图切除这个顽固的肿瘤和解决随后气管和食管的并发症。“我们以为切除肿瘤不是什么难事，可是现在看来却是个大问题。”Lisa说。

无法进食的日子

Brianna是一个花季少女，却经历了她这个年龄不应经历的痛苦。由于患病，Brianna从七年级到九年级一直无法去学校上课，只能在家学习。体力活动都会加重他的咳嗽，后来甚至让她喘不上气。所以她不再进行体育活动，甚至没法走很长的路。

可是所有肿瘤带来的影响中，最痛苦的莫过于无法进食。整整两年半，Brianna只能靠胃管送食。人们或许认为品尝美食是天经地义的享受，可是对于Brianna却是奢侈的愿望。尽管依靠胃管进食，她的体重仍不断减轻，一度下降到61斤。

雪上加霜

第二次手术后不久，医生发现Brianna产生了气道食管瘘，也就是说Brianna的气道和食管通过一处瘘洞连通了，这加重了之前出现的所有症状。她不允许吞咽任何东西，包括自己的唾液。

2009年，医生试图修补瘘洞，却发现肿瘤再次长大。手术后Brianna从麻醉中醒来，很快察觉到了异样，哭着问：“我为什么没有治好？”但医生们束手无策，肿瘤会很快占据Brianna的身体，他们告诉她的家人，Brianna的生命大约只剩1年时间。

Brianna的父母没有放弃希望，他们查遍各种资料，想要找到一个人，不管是谁，只要能救救Brianna。他们去了芝加哥，华盛顿，马里兰甚至法国，皇天不负有心人，他们终于联系到布列根和妇女医院胸外科主任DavidSugarbaker。

为Brianna再造气管

Sugarbaker医生已经想好了几种治疗方案，其中一种是Brianna家人前所未闻的。Sugarbaker解释说，他的同事CharlesVacanti研究出一种新手段，可以用干细胞在羊的肌肉中培养出功能完整的气管。该技术尚未在人身上应用，但Brianna愿意第一个尝试。这种独特的技术又给了Brianna生的希望，她还给自己取了个外号：“科幻人”。

Vacanti的团队启动了培养程序，他们从Brianna肋骨中提取出软骨细胞，并在恒温箱中培养。在聚合纤维的刺激下，软骨细胞逐渐生长并环绕成气管的形状。细胞成功生长几个月后，人工生长的气管外被包上脂肪组织，并被植入Brianna的腹腔，从Brianna的身体中吸取养分继续生长。等到气管充分长成，就可以从腹中分离出来替换他受损的气管。

2010年3月18日，两个月过去了，Sugarbaker和RaphaelBueno医生领导的手术团队打开Brianna的腹腔检查气管生长情况，可是尚不足以替换受损气管。

手术团队决定不再等气管继续生长，提出了一个大胆的备选切除方案。

尽管Brianna的病史显示肿瘤过大，无法切除并修补受损气管和食管，但Sugarbaker的团队艺高人胆大，进一步检查后，他们决定推进备选切除方案。经过长达14个小时的手术，医生切除了整个肿瘤，还切除了受损的气管和几乎整个食管，然后将气管的完好部分链接到一起，并从胃部“造出”一小段食管。

“至今尚未有切除整个食管，气管和气管分叉（气管分向两肺的部分）的手术记录，”Sugarbaker说：“我从业这么多年，Brianna是我见过的最勇敢的女孩。”

虽然Brianna最后不再需要人工培养的气管，Vacanti仍给了她很高的评价，她在相关医学技术领域知识的构建过程中，扮演了重要的角色，为未来患者的治疗提供了有益的经验。

重返学校，过上正常生活

如今Brianna已经16岁了，过去这几年的生活有了极大的改变。她又回到学校读书，还交了许多朋友。她摆脱了胃管，尽管看上去很瘦，食量可一点都不小。她现在可以呼吸自如，咳嗽也少得多。这一切与家人的不懈努力是分不开的。

“我们打心眼里感谢所有人，”Brianna的妈妈Lisa说：“我不知道是怎么联系到布列根和妇女医院的，但我们的确做到了。”

“如果说我必须选择坐以待毙或者冒生命危险做手术，”Brianna补充说：“我选择后者。Brianna的确选择了手术台，但迎接她的不是死亡，而是幸福和健康的生活。

美国哈佛大学医学院附属布列根和妇女医院，是美国公认的权威综合性医院，美国哈佛大学医学院第二大附属医院，在癌症、心血管、神经外科、骨关节、胃肠、泌尿、皮肤、整形、试管婴儿、妇产科等疾病治疗方面的优势全美公认。

目前包括美国哈佛大学医学院附属布列根和妇女医院、麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院等在内的美国联盟医疗体系已与中国最大的海外医疗服务机构--北京盛诺一家医院管理有限公司签署官方合作协议，来自中国的患者可以顺利地转诊到美国进一步治疗。北京盛诺一家医院管理有限公司为中国客户赴美就医、美国哈佛医学专家远程咨询等提供快捷的国外专家预约、住院预约、辅助签证、医学资料收集、医学翻译以及海外陪同等全程服务。