出国就医 美国麻省总医院的人性化设计

2012年06月15日 08:56
来源：千龙网

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你听说过库欣氏病（又译库兴氏病，即Cushing‘sDisease）吗？之前我也没有，直到我23岁的女儿被诊断患上这种罕见病。不过幸好，通过移除位于颅脑底部脑下垂体中通常为良性的肿瘤，这种疾病依然能够得到治疗。但我脑子里总是回荡着“肿瘤”这个字眼，我自己也变得跟红了眼的斗牛一样急切地寻找能够治疗库欣病的医疗小组来治好我的“小牛犊”。而正是在麻省总医院，我最终找到了这样一支团队。

麻省总医院新建筑大楼的庭院(资料图)

看到自己最爱的人被推进手术室是件很恐怖的事，于是我套上我的博士服，带上我的环境心理学的帽子，心里则想着“一定要让医院的手术设计合我心意呀。”考虑到自己目前的工作领域是医疗设计心理学，我想为什么不详细记录下我女儿作为患者而我作为医护人员的全程体验呢？人类学家EdwardHall早先就强调了环境对我们的重大影响。在踏入任何医院之前，我必须要忍受无形却强大的医疗保险官僚主义的影响，走在其中让我分心。这样的话语听起来是不是觉得很熟悉呢？不需要提供更多的细节了吗？（想想看压力巨大的患者和医护人员头上冒烟的场景吧。）

麻省总医院是一家口口相传的医院机构，当麻省总医院的行政官、医生、护士和志愿者一起帮我梳理我女儿的整个预约、登记、入院前的一整套程序时我甚至都忘了拿起灭火器来（对应上文说的“冒烟”场景，意指作者因对医护过程的认可而抵消了防御心理，译者注）。我在麻省总医院的第一点心得是，涉及到以患者为中心的医护环境等无形因素时，院方人员从第一次与患者接触就开始团结一致协作是很有必要的。

很快，在五月份的一个美丽的日子里，我们抵达了波士顿。我们在河边骑行，绕过了历史悠久的街道来到医院的车库。我们发现汽车不仅很容易穿过街道进入车库，而且车库离医院的正门也很近，仅有500英尺（约合150米，译者注）。麻省总医院事先已经将地图和楼宇平面图发给了我们，而路边也有清晰的招牌，所以我们虽然内心焦虑，却依然没有迷路。

医院附近的饭店、超市、咖啡厅、地铁站，以及医院的新博物馆彼此都离得很近，我们随时可以走出医院，到附近呼吸新鲜空气，稍作休息。我心想，便捷性和周边环境的确很重要，因为患者就医期间的体验绝不仅仅局限在医院范围内。

步入麻省总医院的大厅向医生办公室走去时，我路过了实验室和一层咖啡厅，我很惊讶一切陈设如此地古旧。毕竟，这所医院的外观，它的声音、气味和感觉都是其标志性特征的重要组成部分，都是这所机构传达给我们的信息。在医院期间，我遇到的每个问题都在短时间内得到了解决，但那并不单是医院的专业品质起的作用，也归因于麻省的员工和其整个体系设置的个性化和贴心。其中一个例子便是，我女儿一进入手术室，负责亲属等候区的志愿者们并没有让我不停地来询问他们，而是不时地主动出来告诉我，我女儿在手术室里的最新情况如何。

那这是否意味着：我们对于医院设计对患者身心的重要性的一些担心是不必要的呢--即那些精心设计布置的医院空间压根就不重要呢？事实并非如此，在女儿做过手术后，她被转到新大楼神经内分泌科室的一个单人病房里。科室走廊白色墙壁上的绿叶图形让我感觉耳目一新且积极向上。每张病床边都安放了一只长沙发，对于探访病人的时间也并没有严格限制，如此便可以为患者与家人提供更为私密的住院体验。此外，房间也有很好的视野来俯瞰查尔斯街。医院的医生和护士通常都穿着日常的衣服，所以比常见的正装显得更为真实，也让患者和家属更愿意与其交谈。真正成功的医院不仅要有以患者为中心的员工，还要有以患者为中心的场所设置。

等到女儿入睡时，我跟着医院的高级项目经理一起逛了逛整个麻省总医院。她领我参观了楼顶一处观景极佳的疗养花园，上面有间禅宗般静谧的肿瘤放疗新科室，还有间具有历史性意义的圆形乙醚室--就是在这里，乙醚首次被人类公开使用于术中止痛。

是不是觉得我对医院粉饰过多呢？其实，女儿在麻省总医院住院期间，我的感情也经历了起伏变化：例如，由于医院没有在每个病房里都安排便于移动的探访人员座椅，所以我不能紧挨着坐在女儿身边，紧紧抓着她的手；进入麻省总医院美丽花园的路并不那么好找；而我女儿在这种优雅的环境中穿着的病号服略显低端等……

即便对最成功的医院而言，患者入住后通过追踪、采访、照片文件和观察等方法对其最终做出反馈和评价，依然有助于其继续改进，对这一点我想众人皆知。但我想大家并不知晓而我又想特别指出的是：经过两年多的努力，我女儿现在基本痊愈了。真心说声：感谢你，麻省总医院。

作者：TobyIsrael

注：美国哈佛大学医学院附属麻省总医院，建于1811年，全球公认的权威医院；是哈佛大学医学院最大的附属医院，在癌症、心血管、儿科、神经、脑血管、眼、耳鼻喉、风湿免疫、血液、内分泌等疾病治疗方面世界领先；全球最先应用癌症全基因检测技术；在癌症的基因定位治疗、Proton治疗、放疗手术等方面全球闻名，共产生了13位诺贝尔奖获得者。

目前包括美国哈佛大学医学院附属麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜法伯癌症研究院等在内的美国联盟医疗体系已与中国最大的海外医疗服务机构--北京盛诺一家医院管理有限公司签署官方合作协议，来自中国的患者可以顺利地转诊到美国进一步治疗。北京盛诺一家医院管理有限公司为中国客户赴美就医、美国哈佛医学专家远程咨询等提供快捷的国外专家预约、住院预约、辅助签证、医学资料收集、医学翻译以及海外陪同等全程服务。