沪儿童类专科医院爆满 气温骤降致咳喘患儿增多

2011年11月10日 14:59
来源：解放网-新闻晚报 作者：肖波

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上周至今，申城气温经历了从20多摄氏度下滑近10摄氏度的“跳水”，各大儿童类专科医院和综合性医院儿科的就诊患儿明显增加，其中呼吸科患儿占据半壁江山。呼吸系统患病的儿童里，过敏性咳嗽、感冒、哮喘成为三大主要病种。

近半患儿是过敏性咳嗽

今天早上8点，记者在儿童医学中心门诊挂号处站了十来分钟，发现前来看病的患儿大多是因为感冒、咳嗽、腹泻。而呼吸科诊室前，更是早早地排起了长队。

最近几周，上海市儿童医院、上海市儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院的呼吸科医生又进入了“忙碌季”，医院再现排队长龙。因为室外气温降低，而且伴有寒风，家长们不敢抱着生病的孩子到户外等待，医院的门诊大楼显得更加拥挤。 “秋冬换季，气温忽上忽下，病人肯定多，这几天门诊每天约4000多号，看呼吸系统疾病的患儿约有2000多号。 ”儿童医院心内科主任医师杨晓东说。记者看到，上海市儿童医院门口的北京西路上，21路公交车站大多是带着孩子的家长，小的还在襁褓中，大的有请假看病的小学生。

4岁女孩西西（化名）昨天在妈妈和外婆的陪同下到儿童医院呼吸科就诊，九月份以来，西西似乎总处于反复的感冒状态，隔三差五就咳嗽。去医院看了几回，肺里没有听出异常，也不发烧，家人只是看到西西经常捏鼻子揉眼睛。这两天气温跳水，西西的咳嗽突然严重起来，有时连续会咳上半个小时，把家人急坏了，到儿童医院挂了呼吸科专家陆敏的号。陆医生表示，根据西西的病史症状，很可能是过敏性咳嗽，便安排西西进行过敏原检测，一周后出报告。

最近一段时间，过敏性咳嗽占到陆医生和同事们临床小病人的四成到五成。其中相当一部分是初诊病人，而初诊病人往往是在其他治疗无效的情况下，最后才会想到过敏的可能。陆医生表示，现在很多孩子发生过敏性咳嗽后，家长多以为是感冒，自行购买感冒药或止咳药给孩子服用，咳嗽症状可能会有所减轻，但却好不透。隔一段时间咳嗽加剧，家长怀疑孩子抵抗力低，反复感冒。因此，相当一部分过敏性咳嗽的孩子在确定病情前，吃了不少冤枉药。

长期感冒易拖成哮喘

昨天下午2点，儿童医院门诊大楼雾化治疗室里，从四五个月大的小宝宝到小学生，在家长的陪伴下吸着喷雾，护士不时帮他们调整呼吸罩。墙上的液晶电视播放着动画片《汤姆和杰瑞》，但孩子们大多忙着“呼哧呼哧”。

“下午人已经少了很多，早上才多呢！”护士对记者说。“来雾化治疗的哮喘患儿八月份有700多人，九月份一下子上升到1400多，上个月是2000多，这几天更忙，估计这个月要突破这个数了。 ”

刚满六个月的贝贝（化名）躺在妈妈的怀里，脸色有些苍白，张着小嘴仍然有些喘。妈妈告诉医生，可能之前降温的时候给贝贝穿了太多衣服，出汗后吹风着凉，感冒已经有一周多了，一直有些咳嗽。前天晚上睡觉前，咳嗽突然加剧，咳嗽声像猫叫一样，贝贝的胸部不停地起伏，看上去透气非常吃力，一会儿就大汗淋漓。一晚上折腾下来，贝贝累得睡着了，昨天一早就到儿童医院就诊。杨晓东医生为其诊断后发现小贝贝属于首发的中重度哮喘急性发作病人，立刻为他进行雾化治疗。

杨晓东医生说，最近复发的哮喘小病人为数不少，但还有很多是新发患儿，一般新发小病人起病比较急，容易令家长措手不及。

咳嗽三周以上要警惕

温差大、空气质量不太好、浮尘多，呼吸系统疾病成为侵袭儿童的最大病因。为了减少孩子发病几率，做好恰当的保暖很重要，但是，纯粹的“捂”不利于防病，家长应根据气温的升降，室内户外的进出，及时为孩子增减衣物。由于户外空气中悬浮颗粒多的话也会造成敏感体质的儿童出现呼吸系统反应，所以在雾天时，应减少户外活动，同时也少去人群密集的场所。

特别需要提醒家长的是，孩子如果连续咳嗽三周以上，不伴有发烧，那就需要怀疑孩子是不是得了“过敏性咳嗽”，最好到专科医院进行检测。而不要自行购买普通感冒药给孩子服用，更不要给孩子滥用抗生素。