血荒反映信任荒 83.8%的人担心献血被牟利
血荒反映信任荒:88.3%的人认为公众对义务献血信任不足
北京大学第一医院急诊外科主治医师赵承渊说,相对发达国家,我国民众献血积极性不高,原因是多方面的:一、对献血有害健康的顾虑(损伤身体,传染疾病);二、对血液管理部门不信任,认为无偿献血滋生腐败(有偿用血);三、在无偿用血报销遭受挫折后积极性受到打击;四、中医思想影响(血很宝贵),无私救助他人的社会风气尚未形成。
“血荒其实是信任荒!当有人告诉你,你满怀爱心献出的鲜血被一些机构拿去牟利,你还会献么?只要不透明和不接受有效监督还在继续,我就永远不去献血。”一名民意中国网网友说。
调查中,88.3%的人认为,血荒反映了信任荒,公众对义务献血信任不足。83.8%的人表示,人们不愿意献血是因为制度不透明,担心血液被牟利。
赵承渊表示,一边是等待用血的病患,一边却是日益枯竭的血源。谣言的散播加剧了这一矛盾,造成的恶果显而易见。既然我国和其他多数国家一样施行无偿献血的政策,那么缓解血荒只能寄希望于政府、舆论和道德观念的转变。在此之前,身为无奈的医生,所能做的也只有尽力传播可靠的专业知识,以期澄清某些误解。
对于很多人质疑的“为何献血无偿,而用血却要付费”,赵承渊说,这实际上是国内外通行的做法。例如同是无偿献血的美国,一个单位悬浮红细胞(200ml)的收费大约为220美元,这当中包含了医院的检验费用,血液提供部门的储藏、运输、人力成本等等。因此,以无偿献血为理由要求用血免费是不合常规的,除非国家能够承担血液处理过程中的全部成本。
而对于一些人担忧的“感染风险”,赵承渊说,当前国内所使用的采血用具均为一次性使用,不存在过去卖血时代的黑箱操作,因此由于献血而感染疾病的风险可以忽略。而经献血点采集的血液,要经过严格筛查除外感染性,方能用于临床。不符合标准的血液将被废弃。经过重重检测,虽然不能百分之百地规避受血人的风险,但输血的可靠性较之过去也已有了非常大的提高。
“公众的信任是一个很大的问题。”周子君表示,中心血站和采血点基本都是公益性机构,是非营利的。因此完全可以把血站的财务状况以及用血情况向社会公开,用了多少血、用于什么途径。信息不公开,谁也不知道自己献的血去哪儿了。到底是真正用在病人身上还是被人牟利了,这些问题不搞清楚,肯定会影响公众的献血行为。
调查中也有不少人提出,临床用血浪费严重。57.2%的受访者表示不献血是担心血被滥用。
福建省福清市中医院内儿科住院医师张祖德告诉记者,现在医院对医务人员临床用血管得很严。没有输血指征,是绝对不能用血的。要给一个住院病人输血,要填一个申请单,经过上级医生、科主任和血库负责人三级审批通过,才能输血。而且现在医务人员也是能不输血就不输血,因为输血是有风险的,有时要比失一点血的风险更大。因此,大家不用担心滥用的问题。
“大家都不献血,最终遭殃的还是我们自己”
如何解决血荒问题?调查中,77.5%的人建议,血液使用情况及相关信息向社会公开,接受公众监督。70.8%的人希望建立全国统一的献血亲属优先用血平台。68.8%的人表示要改进献血者免费用血的激励机制,建立无偿献血长效机制。66.8%的人希望采供血机构做到运行规范透明。
北京市民刘冬英希望,建立长效献血与用血机制,将个人献血与医保卡相统一,按照献血多少,给予就医时优先挂号等优惠政策。
天津市民张凯说,要让公务员带头献血,大家看得见了,就会有动力。不能总是学生、农民工献。
江苏南通市民钱汉林认为,无偿献血其实等同于见义勇为,能反映一个人的优秀品行。在提倡无偿献血的同时,应该进行有示范性的精神鼓励,显示一个人的社会价值。他建议,可以设计一种五色手环,作为荣誉的象征和用血的凭证。无偿献血一次就单色,献血两次为两色,依此类推,无偿献血5次以上为五色。每年公示手环发放数,其实也是对无偿献血量进行公示。
据《京华时报》报道,北京市卫生局近日表示,在推动团体献血量与地区精神文明考核相挂钩工作的同时,无偿献血情况也将作为高校师生评优考核指标。
本次调查显示,对于将献血与评优考核挂钩的做法,仅20.8%的人表示赞成,认为“能有效提高献血的动力”。70.9%的人反对这种做法,认为“违反了‘无偿’的应有之义”。
“很多事一与名利金钱挂钩,就变了味儿。如果因为我无偿献血而给我评优,我宁愿不接受。” 李志军说。
张凯认为,献血宣传的不真实和不诚恳,造成了民众对献血机构的不信任。献血机关总以献血对人无害来鼓励民众献血,他们低估了大家的智慧和觉悟。大多数献血的人绝不是因为对自己无害而去做,而是怀着对他人的巨大善意才去做的。
调查中,28.6%的人认为无偿献血的理念还未在公民中广泛传播。
周子君在美国时经常看到,红十字会等组织向居民宣传献血。他认为,献血宣传不能只说那些“虚”的,得针对献血者的顾虑进行宣传,并对影响民众献血的问题进行改进。如有的献血者觉得献血点少、不方便,有的人觉得用血时手续太繁琐,有的人则是对血站的信息公开不满意、产生不信任感。血站就得有针对性地加以改进,以消除公众在这些方面的顾虑。
赵承渊说,消除误解、打消顾虑是科普人士和专业人员义不容辞的责任。针对血荒,除了要求医务人员努力“节流”之外,“开源”才是彻底解决之道。献血是一项我为人人,人人为我的举动,抵制献血的行为非但无助于解决社会弊病,反倒会将期待救命血的患者推入更深重的痛苦中。
“无偿献血是道德情操的体现,能够最大限度避免以牟利为目的出卖血液,减少‘血头’、不规范采血等带来的公共卫生风险。”他呼吁大家,如有机会条件合适,能献就献吧,这是做好事,不应本着求回报的心理去做,“大家都不献血,最终遭殃的还是我们自己”。
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