眼科医生“封刀”引争议 手术后感受或因人而异
调查
金女士,2005年考上研究生后的寒假,选择做激光手术,手术前近视800度,术后视力恢复到1.0。自述视力没有明显回退,不过有比较明显的干眼情况。
“手术后,医生建议三个月内不要看电视、不要看电脑,少看书,我因刚考上研究生,而且又在假期,所以能遵从医生的要求。复诊时,看到许多高中生因为术后用眼比较多,视力出现明显回退。”金女士说,手术后最明显的不适就是逛商场时,眼睛会发红,眼白处红血丝特别明显,看起来有点吓人。不过这种情况在滴了医院配的眼药水后,会慢慢消退,现在已经没有这种情况了。
至于夜间视力减退的情况,金女士说自己还没有感觉到,白天晚上都照样开车,手术到现在已经过去七年,视力没有明显回退。
故事一:手术后逛商场容易眼睛发红
叶医生和丈夫是临安某医院医生,她自己是妇产科医生,丈夫是外科医生,两人先后于2005年和2008年做了激光矫正手术。
“感觉还好,我丈夫先做的,我后做,我们两个人觉得戴眼睛不方便,所以先后选择做激光手术。”叶医生说,丈夫因为要做外科手术,而且近视度数比较高,就在激光手术后保留了50度左右的近视,以便年纪大了以后,出现老花眼的情况时,可以相互抵消。
“医生建议我做完手术一周内注意眼睛多休息,不过我们工作比较忙,没有特别注意。现在看看视力也没有回退的情况。不过进入空调房的时候,感觉眼睛有点干,在别的环境下没有这种情况。”叶医生说,自己晚上的视力和白天也没有什么差别。
故事二:医生夫妇先后选择手术
杭州的范女士则是去年9月份做的手术,当时生完孩子后不久,近视度数800度,希望摘掉眼镜,就趁产假,做了激光手术。
“手术后总体感觉不错,第二天拿掉眼罩后,马上就能看东西,不过到现在为止都不太敢看特别亮的地方,眼睛会感觉很刺眼。”范女士说,自己不存在干眼等情况,就是今年过年时重感冒,眼睛非常不舒服,到医院一看,说是因为手术后眼睛的抵抗力下降了,滴了点眼药水后才渐渐好转。
范女士说,目前最大的问题是晚上不敢开车,感觉晚上看东西明显没有白天清楚,晚上视力下降的情况比较明显。
故事三:手术后晚上不敢开车
激光术后感受因人而异
在询问多名激光手术患者的过程中,本报记者也整理了大家对于该手术较多的疑问,请杨亚波主任对这些疑问进行一一回答。
问:戴过隐形眼镜的人不能做激光手术?
杨亚波:没有这种说法,我们一般会建议戴隐形眼镜的人,停戴一段时间后,再选择做激光手术。因为长期戴隐形眼镜的人,容易发生眼部炎症,角膜表面的形状也会受到影响。
问:为什么做了手术后,会发生回退的情况?
杨亚波:这要因人而异,部分人会发生回退。主要是三类人:一类是近视度数特别高的人,这类人体内有近视基因,激光手术仅仅是角膜浅表的手术,并不能去除这些基因,所以仍旧会发生近视度数升高的情况。第二类是角膜偏薄的人,由于手术是改变屈光率,如果角膜比较薄,会在压力改变后,角膜发生前凸,视力发生回退。第三类是年纪较轻的人,特别是那些还在继续学业的人,因为课业负担比较重,不注意用眼卫生,大量疲劳用眼,就会发生回退。
问:为什么手术后会发生夜视力下降以及干眼等情况?手术会不会致盲?
杨亚波:手术是在角膜上利用激光做角膜瓣,刚开始会有一些不适的情况,比如干眼等,大多数人会在三个月后消失。我对大家的建议是,做了手术后,请遵医嘱,也请不要马上做剧烈运动,特别是要避免眼部受到撞击等情况。手术是不会致盲的,因为手术仅仅是浅表的手术,不会对眼球产生伤害。关键是要把握手术指征,不要贸然给那些不适合手术的人做。
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