“成功”治愈艾滋婴儿？或只是巧合难以复制

“艾滋病研究领域的游戏规则正在发生变化”

一开始，盖伊并没想达到这一结果。当发现这名女婴被功能性治愈后，她感到“极其惊讶与兴奋”。

佩尔绍德博士认为，盖伊医生的最大贡献在于，她似乎找到了对婴儿更有效的用药时机。“越早开始治疗，感染HIV的孩子功能性治愈的几率就越高。”盖伊自己也觉得，相比于药物品种与剂量，治疗时机可能是这次成功治愈的关键。

除“密西西比案例”之外，另一位被治愈并记录在案的艾滋病患者是被称作“柏林病人”的美国人蒂莫西·布朗。他定居德国，先后被诊断出患有艾滋病和白血病两种绝症。

他因治疗白血病而接受骨髓移植，骨髓捐赠者天生携带抗艾滋病病毒的变异基因。手术后5年来，布朗无需摄入治疗艾滋病的药物。他成为全球唯一一个获得完全治愈的艾滋病患者。

但是相比布朗，盖伊治疗的密西西比婴儿有着很大的不同。对这名婴儿来讲，她并不需要重新改造免疫系统。

“我们假定在婴儿被HIV感染之前，药物就已发挥作用，它防止病毒进入细胞的潜伏池，从而避免了婴儿被感染。”盖伊表示。

不过，盖伊认为，产前干预才是最好的预防方法。通过对母亲进行抗逆转录药物治疗，从而降低其血液和产道黏液中艾滋病病毒的含量来阻断母婴传播，其阻断率高达98%。

美国艾滋病研究基金会主管罗威娜·约翰斯顿则认为，该病例的另一项让人震惊的地方在于，不论何时，面对刚刚出生的患有艾滋病的婴儿，一般是暂不做治疗的。而盖伊医生在婴儿出生30个小时就对其做了积极治疗。

按照世界卫生组织目前的指导标准，对于感染HIV母亲所生的婴儿，应在确定婴儿是否携带病毒前，以每日适量的抗逆转录病毒疗法，连续治疗四至六周。但没有要求在婴儿出生后就采取更积极的药物疗法，原因之一是这方面的研究很少。

盖伊告诉记者，她的同事已经开始对这一案例进行深入研究，以观察同样的结果是否可以在其他患者身上发生。

“告别对艾滋病的终生治疗，已成为一种可能，”约翰斯顿乐观地表示，“我们希望人们明白，艾滋病领域的游戏规则正在发生变化。”

根据《联合国艾滋病全球报告》，全球每天有近1000名婴儿出生时就带有艾滋病病毒。2011年，全世界新增感染HIV的儿童33万人，且大部分在发展中国家。

“密西西比案例”的“功能性治愈”能否在全世界进行推广，还需要通过多次重复来验证。