无需骨髓移植 慢性髓性白血病有望治愈

慢性髓性白血病是一种恶性血液肿瘤，早期多表现为非特异性症状，如感觉劳累、原因不明出汗、消瘦、低热等。

我国患者较西方更年轻化，国内的流行病学调查显示，该病中位发病年龄为45岁至50岁，而西方国家中位发病年龄为67岁。因此，中国医学科学院血液病医院王建祥教授指出，在疾病治疗中应该详细评估患者的全面情况后，再向其推荐对症治疗选择。

“过去，移植造血干细胞曾是唯一有望治愈该病的方法。但是，随着口服靶向药物的出现，该病治疗开启了新篇章。”中华医学会血液学分会候任主任委员、北京大学人民医院血液病研究所所长黄晓军介绍说，刚刚发布的《中国慢性髓性白血病诊疗指南（2013版）》中指出，甲磺酸伊马替尼已成为慢性髓性白血病治疗的首选一线方案，同时，只要规范治疗、定期监测，部分患者可达到临床治愈的效果。

中华医学会血液学分会主任委员、上海瑞金医院血液科主任沈志祥表示，慢性髓性白血病已从不可治的恶性血液肿瘤，发展到如今像高血压、糖尿病等，成为可控可治的慢性病。该病治疗以甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼为主，10年生存率达到85%—90%，部分患者还能实现停药后长期缓解，达到临床治愈。其中，尼洛替尼是最新的二代靶向治疗药物，如果对甲磺酸伊马替尼耐药或不耐受的患者，可改用尼洛替尼，同样会获得良好的生活质量。

此外，黄晓军强调，监测对于慢性髓性白血病的治疗尤为重要。患者应每隔3个月就到医院进行PCR检测，这样才能知道病情是否得到很好的控制，有无停药机会，或已达到治愈目标。 PCR检测方法非常简易，通常随血常规检查就可一并完成取样。