50岁男子同时移植心脏肾脏 已可平安出院

一位患有严重心脏病和肾病的佛山籍中年男子，近日幸运地逃出了鬼门关。给他带来重生希望的是难度很高的心肾联合移植手术！

邓先生今年50岁，是普通的个体经营户。四年前他稍一活动就心慌、气喘得厉害，慢慢走平路还可以，但爬十级楼梯后就不行了，并且这种疲累感休息过后也不能完全缓解。

这几年，他多次住院治疗，被诊断为心脏瓣膜病。祸不单行，邓先生在求医过程中还不断发现新的病症：慢性肾功能不全，双侧输尿管结石，并导致双肾积水；高血压3级（极高危组）；重度牙周炎等。最终他辗转来到中山大学附属第一医院就诊。

经多学科会诊，考虑患者心功能极差，不能耐受常规换瓣手术，只能考虑心脏移植。而患者合并慢性肾功能不全，术后极易出现急性肾衰竭，手术期死亡率很高。最终决定，实施心肾联合移植手术。

心肾联合手术，这对华南医学重镇中山一院来说，也是一次新尝试、新挑战！此前广东中山给一位北京患者做过该手术，邓先生是接受心肾移植的第一个广东人。

“肝肾、肝胰联合移植手术国内都开展过很多，唯独心肾移植很少。”中山一院心脏外科首席专家张希教授说，该手术最大难点在于，心脏移植和肾脏移植的要求相互矛盾。心脏移植后需要控制患者血压，以减轻心脏负荷；而肾脏移植后恰恰需要调高血压，对肾脏进行高流量灌注，以促其恢复功能。也因此，该手术国内仅开展过8例，且仅5例患者术后平安出院，全世界也仅开展过500多例。

能给邓先生带来存活希望的只有施行这个手术了。他是幸运的，这时刚好一位30岁的四川小伙子在深圳遇车祸不幸身亡，深圳红会介入后，家人愿意捐献器官。

“6月9日那天，手术从下午2点开始，当晚9点20分结束，7个多小时的时间内先移植了心脏，心脏复跳后又移植肾脏。”张希教授介绍，手术很顺利，期间患者的心跳仅暂停了56分钟。

如今手术已过去两周，在医护人员的精心呵护下邓先生安全度过了急性排斥、感染、初学等难关，已经可以出院了。“现在在走廊里走几个来回，也不会喘气了！”重生的喜悦令他异常激动。记者夏杨，通讯员李绍斌、彭福祥