脂肪肝到底要不要吃药?两种误区要不得
治疗:
是否吃药,区别对待
李焱指出,患上脂肪肝,最重要的是要正确认识它。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。通常情况下,脂肪含量超过肝脏重量的5%~l0%属于轻度脂肪肝,超过10%~25%被视为中度脂肪肝,超过25%则被认为是重度脂肪肝。
“轻度脂肪肝没有必要吃药,这是治疗的最佳阶段,同时也是最容易被忽视的危险阶段,如果能及早发现,及时治疗,完全可以恢复正常。”而最主要的干预方式就是改善生活方式,改掉不良生活习惯,如戒酒、减肥、增加运动等。
若轻度脂肪肝没有得到有效控制,肝细胞脂肪堆积将进一步增多,致使一部分肝细胞开始被破坏,肝功能就会受到影响,转氨酶逐渐升高。当脂肪肝出现肝功能损害时,单靠改善生活方式难以奏效,这时就需用药物治疗,使转氨酶转为正常,同时要进行保肝护肝治疗。具体该用哪种药,情况较为复杂,因此,护肝药一定要在专业医生的指导下才能服用。
酒精性脂肪肝:
戒酒是王道
而对于酒精性脂肪肝患者而言,最重要的是戒酒。“酒精性脂肪肝的罪魁祸首是酗酒,因此,不言而喻,戒酒是防治酒精性脂肪肝的最有效的措施。”李焱说,酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,如果不能严格戒酒,边治边伤,那么酒精性肝病的治疗效果会大打折扣。
特别需要提醒的是,对于既往有慢性肝病的患者,尤其是乙肝、丙肝患者,嗜酒是疾病发展为终末期肝病的催化剂, 对于这类患者更应该绝对限制饮酒。此外,对于酒精性肝病患者来说,劳逸结合、适当运动、做到起居有节、合理膳食也是促进恢复的有效手段。
而非酒精性脂肪肝的治疗则应当注意控制体重,一日三餐需定时限量,饮食均衡,例如,制订低脂、高蛋白、富含维生素和纤维素的清淡食谱,少吃动物内脏、鸡皮等高胆固醇食物,以及胡椒、咖喱等辛辣食物,多吃燕麦等富含亚油酸的食物,并且增加运动量。
“对脂肪肝病人而言,最适合且最有效的运动,是中等强度的有氧运动。”李焱推荐快步走,一个星期做150分钟的有氧运动,每次30分钟左右为最佳。
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