孩子常常挤眉弄眼？警惕这可能是一种病

“六一”儿童节即将来临，这一期的健康话题我们来关注一群特殊的孩子。期末考试即将来临，11岁的小辉又开始紧张，并且不自觉地出现挤眉弄眼、摇头等情况，甚至语带脏话，父母带着小辉跑了好几家医院眼科，但求医将近一年，情况非但未好转，反而日益严重。

中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经专科主任罗向阳教授介绍，不少这样的孩子实属无辜，只因患上了抽动秽语综合征，抽动秽语综合征又称多发性抽动症，是常见的儿童行为障碍综合征。

大多发病在2-15岁

罗向阳介绍，抽动秽语综合征的起病年龄为1～21岁，平均起病年龄为6～7岁。男性明显多于女性，至少要多3倍以上。大多数多发性抽动症起病于2～15岁，学龄前期和学龄期儿童为发病高峰人群。90%在10岁以前起病，以5～9岁最为多见。罗向阳教授表明，随着社会压力加大、生活节奏加快和交流方式改变，该症的发病有明显增多的趋势。

“本病目前未明，多数人认为与精神因素关系密切。”广州市儿童医院神经康复科主任医师麦坚凝教授指出，有人认为抽动秽语综合征与多种心理刺激有关，目前此症更多被认为是由于脑器质性的原因。深圳市儿童医院中医科主任医师陈梁教授提出，有一些情况或为抽动症发病的主要相关因素，包括孕产因素，如母孕期高热、难产史、生后窒息史等；感染因素，如上呼吸道感染、链球菌感染、病毒性肝炎等；精神因素：如惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片、过度的玩电子游戏等；家庭因素，如家庭不和谐、父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。还有其他，如癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。

主要症状为运动和发声

麦坚凝介绍，该病的主要症状为运动和发声。运动主要包括不自主的眨眼、点头、皱眉、噘嘴、嗅鼻、耸肩、抬臂、踢腿、扭动身体、做鬼脸、鼓肚子等，甚至有的发展至跳跃，发作次数较多，少则一天十多次，多则一天数百次，在精神紧张、情绪不稳时发作次数增多，集中做某种事（如读书、看电视）时，抽搐稍减少，一般症状在睡眠时明显减轻或消失，患儿自知有病，但难以长时间自我控制，故严重时会打自己等。“发声主要表现为犬吠样吼叫、干咳、轻咳、清喉声、鼻声、嘘嘘声，甚至谩骂、说脏话、重复别人言语等。”麦坚凝说道。

运动性抽动和发声性抽动，可先后出现或同时出现。罗向阳说：“通常以眼部、面部或头部的抽动作为首发症状，如刻板眨眼、歪嘴或摇头等，也可表现为颈、肩、肢体甚至躯干的抽动。以眼部抽动作为首发症状者占38%～59%。眨眼被认为是这类病最常见的首发症状。发声性抽动也很常见，通常由清嗓子、干咳、说粗口、吸鼻或尖叫等发声组成。与此同时，很多患儿还会表现出情绪障碍如焦虑、烦躁、脾气大、情绪低落等。

罗向阳提醒，家长应仔细辨别，区分以上症状与孩子的不良行为习惯。如果父母发现幼儿有挤眉弄眼等习惯，应及时带患儿到医院就诊治疗，并对患儿冷静和耐心，切忌大声斥责，这样只会使患儿病情加重或反复。开学之初、考试阶段均是此病高发时期，一定要注意调节幼儿的情绪。