消化不良病因多 用药需因人而异

胃食管反流：抑酸药+促动力药

最近，小徐总觉得烧心、反酸，胸骨后烧灼感，有时还有胸痛，尤其当喝了咖啡、吃了巧克力或吸烟后更加明显。

分析：这种情况很有可能是胃食管反流，症状在饭后更加明显，也常与消化不良症状同时存在。该病与肥胖和高脂饮食密切相关。

建议：治疗上可以使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等抑制胃酸，同时加用促胃动力药如吗叮啉等减轻反流。此外，非药物治疗也很重要，包括饭后保持直立位，改变饮食习惯，减少脂肪摄入，戒烟酒，限制酸性或辛辣食物、巧克力、咖啡因类食品及糖的摄入，不要穿紧身衣或束过紧腰带等。

服消炎镇痛药后：抑酸药+胃黏膜保护药

67岁的老孙是高血压、冠心病患者，长年口服阿司匹林，但他总是觉得胃隐痛不适，还有反酸、烧心感。

分析：阿司匹林及非甾体类消炎药如扶他林、消炎痛、布洛芬、炎痛喜康等，均可造成胃黏膜损伤，导致胃黏膜糜烂、出血、溃疡等，并引起腹痛、腹胀等肠胃不适。

建议：在使用阿司匹林的同时可口服抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，并可应用胃黏膜保护药如吉法酯、膜固斯达、麦滋淋S等。另外，建议既往有消化道出血或消化性溃疡病史者，尤其年龄超过65岁以上者，谨慎使用阿司匹林。

总之，当患者发生消化不良时，首先应该去医院，排除器质性疾病，然后改变不良的生活、饮食习惯，并可根据病因、症状的不同，针对性地选择治疗药物。当疗效不佳或仍有症状反复发生，应及时就诊，必要时还须重复检查，以免漏诊。

从生活习惯上预防消化不良发生

当消化不良症状较轻时，可从生活习惯上改变，如保持良好的心情，避免紧张和急躁，进行适当的体育活动，保障足够的睡眠。饮食上应戒烟、戒酒，注重调整饮食如避免高脂和辛辣、刺激性食物，慎用非甾体类消炎药等。