核磁共振并非万能 判断MRI检查肺癌的优劣
肺癌亦称支气管癌,近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍,城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。
近年来,MRI磁共振在肺部的应用增加,对肺癌导致心脏、纵隔、大血管受累患者的检查甚佳。但总的来说,肺部MRI磁共振检查仍不十分普遍。
胸部MRI磁共振检查的优势:
1.MRI磁共振检查没有射线,无电离辐射;
2.MRI造影剂很少有过敏反应;
3.密度分辨率高,对肺癌侵犯胸壁软组织、纵隔、心包、膈肌等十分敏感;
4.定位非常准确,能显示肿块旁的气管、支气管、血管受压移位情况,明确肿块与血管的关系;
5.对纵隔结构及肺门结构的观察有优势。
胸部MRI磁共振检查的不足:
1.胸部MRI磁共振空间分辨率不如CT,对肺细微结构观察欠佳,对直径1厘米以下的结节显示比较困难,不如CT敏感;
2.对钙化不敏感,鉴别诊断受到影响;
3.对体内有金属的患者不能进行MRI检查,如心脏起搏器、支架等;
4.检查时间较长,需要屏息配合,幽闭恐惧症、危重患者、小儿常常不能配合检查。
对于肺癌患者来说,CT检查是必须的。如果患者因碘过敏等原因不适合做CT,或者经过CT检查后还需要更多病变信息时,MRI是一个选择。
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