更年期月经紊乱要及时排除“险情”

更年期，仍要做好避孕措施

一些更年期女性一旦出现月经不规律，就认为自己快绝经了，于是不再避孕，这种做法是不可取的。

李琳表示，随着围绝经期进展，女性的卵巢排卵功能不断衰退，但并非代表完全无排卵，特别是绝经过渡期早期排卵周期仍较常见，逐渐才被无排卵周期取代。由于卵巢功能的衰退，原有的排卵规律被打破，排卵时间难以预测，甚至出现1个月不止1次排卵的情况，稍不注意就造成意外怀孕了。因此，围绝经期也需要做好避孕措施，避免意外怀孕对身体的伤害。

李琳提醒，围绝经期是女性必经的生理阶段，多数女性能够较平稳地度过这段时期，但也有部分女性会出现较明显的生理与心理变化，影响正常的工作和家庭生活，医学上称为“绝经综合征”。绝经综合征主要是由于体内性激素波动或减少引起的，可表现焦虑、易怒等精神神经症状，潮热、多汗等血管舒缩症状，心悸、眩晕、头痛、失眠等自主神经失调症状。当出现上述这些症状时，很多女性会因为难以启齿而采取“忍”的态度，自己辛苦之余，周围的同事和家人也受到影响，其实这种做法是不正确的。应采取积极的态度面对围绝经期的生理变化，调整好心态，饮食营养均衡，保持适当的体育锻炼。症状明显者可在医生指导下服用雌激素替代治疗，顺利地度过这个时期。

特别提醒：月经紊乱也可能是肿瘤引发

需要提醒的是，有些妇科疾病，如卵巢癌也会导致月经紊乱，但不少女性还以为是更年期的表现而忽略治疗。

李琳称，围绝经期是女性生殖系统肿瘤的高发时期，尤其是绝经过渡期早期，雌激素波动很大，女性机体受到激素影响，各种肿瘤发生风险增高，如子宫肌瘤、乳腺肿瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。绝经过渡期的月经紊乱，临床表现难以与子宫内膜癌鉴别，需要及时到妇科就诊，必要时要采用诊断性刮宫止血，或通过宫腔镜检查，排除子宫内膜异常增生和生殖系统肿瘤引起的出血。卵巢肿瘤中的颗粒细胞－间质细胞瘤，也会使患者出现月经紊乱，通过妇科B超发现卵巢包块有助于确定病因。