输液不能操之过急，小心不良反应

2012年03月21日 16:42
来源：大洋网

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输液包括四种

我们通常所说的“打吊针”指的是静脉输液，它是指从静脉滴注输入人体内的大剂量注射液。输液的优点是药物缓慢地进入血液，可以保持平稳的血药浓度，防止药物浓度突然升高带来的不良反应，并且可以将有效的药物浓度维持较长的时间。尤其是那些疗效与药物浓度密切相关的药物，比如有些药物的疗效与其维持一定浓度的时间有关，维持时间越长疗效就越好。因此，我们应该记住，输液不能操之过急，否则不但得不到应有的疗效，更可能引起不良反应。但是对于溶液中不稳定的药物，则要保证在一定的时间内输完，否则药物分解会使疗效下降。

输液可以分为电解质输液、营养输液、胶体输液和治疗性输液。

电解质输液主要用于补充体内电解质和水分，纠正或维持体内酸碱平衡，比如氯化钠注射液，也就是通常所说的“盐水”；营养输液主要用于补充体液、营养和热能等，常见的有葡萄糖注射液、氨基酸类和脂肪乳输液等，有时候还需要补充电解质、维生素和微量元素，多为复方制剂；胶体输液主要用作代替血浆，但不能代替全血；治疗性输液主要用于临床疾病的治疗，包括常见的抗生素输液、抗肿瘤药物的输液以及中药注射剂等。

稀释溶液有讲究

其实输液里面也有很多讲究，不是什么药物都可以随意用氯化钠或葡萄糖来稀释。下面举例来说明：

（1）溶液的酸碱度

常用的青霉素水溶液在中性溶液中较稳定，而葡萄糖注射液属于弱酸性溶液，因此用葡萄糖注射液配伍青霉素可加速青霉素的β-内酰胺环开环水解而使效价降低，室温下1小时即失效。

（2）盐析

氯化钠溶液是一种电解质溶液，具有盐析的作用，因此大分子化合物遇到氯化钠溶液就会析出沉淀，如喹诺酮类抗生素不能用氯化钠溶液或其他含氯离子的溶液，否则PH值发生变化，药物会游离出来，在水中的溶解度变小，产生结晶。

（3）患者疾病状态

心脏疾病、肾脏疾病等需要限制水、钠摄入的疾病，需要控制每天水和钠的摄入，故氯化钠注射液要慎用；而糖尿病等需要限制糖摄入的疾病，则要慎用葡萄糖注射液，用时一般都会在葡萄糖注射液中加入一定量的胰岛素，帮助患者将葡萄糖分解。

不会造成人体“水负担”

可能有的患者会担心，那么多的液体打入那么细的血管里，会不会太多了?

血液是由血浆和血细胞组成的，血浆呈液体状态，血细胞就悬浮在血浆中。按重量算，血浆约占正常成年人体重的5％；按体积算，大概是70～80毫升每公斤体重。因此一个50公斤的成年人，他的血浆大约有3.5～4升。所以，我们完全不用担心几百毫升的液体打入人体里，我们的血液循环系统是有能力容纳它们的。

正常成年人每日的水摄入应当在2.5升左右，除去吃饭大约可以摄入的1升，我们还要再补充1.5升的水。因此，身体健康的人不必担心输液给身体带来的“水负担”，而患有心脏疾病和肾脏疾病的患者则需要医师根据其疾病状况和排出来确定。