药片都是温水送服?不同药片不同吃法
八、缓释片掰开吃,易中毒
在有些药物的包装上,写着“SR”的字样。这代表是“缓释片”,也可称为SR药。
缓释片是个盛装的“美娘子”。进入肠胃后,它会缓慢地一件件褪去华服,展现出多彩的一面。因此,它比普通片释放得更持久,不仅提高了长期作用的疗效,也大大方便了患者。有些疾病需要在24小时内多次服药。若采用缓释片,可以从每24小时用药3—4次,减至1—2次。这显著提高了服药依从性,尤其适用于需长期治疗的慢性病患者。
此外,由于缓慢释放,病情波动少了,用药总剂量也变少了,可谓是“小投入大回报”。它还能延缓胃肠黏膜对药物的吸收,具有胃肠道刺激小等优势。
到2007年末,我国市场上有498个缓释制剂,例如治疗中老年支气管哮喘、肺心病的氨茶碱缓释片,治疗高血压、冠心病的硝苯地平缓释片,以及降糖药盐酸二甲双胍缓释片等。
多数缓释片不能碾碎或掰开服用。否则,药物会迅速释放,一则达不到长效治疗的目的,二来可能引起药物浓度骤然上升,造成药物中毒。
九、控释片最聪明的药
控释片是缓释片的“升级版”,是对药物释放要求最高的剂型,享有“最聪明的药”之美誉。
控释片有一件“坚硬的盔甲”,消化液只能在上面打个洞,让里面的药缓慢、匀速、恒量地释放出来。肠胃不好的人,还能整片地将药物排出体外,如此一来,血药浓度更平稳,也进一步提高了安全性,减少不良反应。
多数情况下,缓释片和控释片的区别不明显。但涉及到对剂量要求严苛的药物,如洋地黄毒甙(强心剂)、硫酸吗啡(镇痛药)等,差异就显现了。这些药物的使用剂量和危险剂量较接近。若掌握不好,“治病”就可能变成“致命”。而有了控释片,药物起效剂量可以得到较好的掌控。
如今,临床上有不少治疗心脑血管病、糖尿病的药物,采用了控释剂型。最初的控释片不能揉碎、掰开后服用。但随着研发技术提升,这个技术障碍已经被迈过去了。值得一提的是临床使用较多的硝苯地平控释片,它表面就有一道划痕,患者可以遵医嘱掰开服用。
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