儿童用药短缺 药厂为何不关注儿童专用药?
药厂为何不关注儿童专用药
其实,儿童用药短缺已经不是新问题,早在五六年前,就已经有很多大夫呼吁解决这一问题,但数年下来,短缺的问题并未得到解决。
一家外资药厂的高管告诉记者,她先后在美国、欧洲、日本的几家大药厂供职,但奇怪的是,她所供职过的药厂好像都没有对儿童药品有过特别的关注、研发与投入。
“药厂在选择自己的投入领域上基本有4个方向。”上述高管告诉记者,首先是药厂自己擅长的领域,然后是针对目前尚未有治愈方法的疾病,再次是对尚未得到满足的医疗需求,最后是已有很多种药物,但患者群体很大的药品领域。儿童用药在这几个方面都很难进入药厂的视线范围。
一些全国政协委员带着这个问题走访了很多药品生产企业,得到的答复是,儿童用药市场小,研发、投入大,审批复杂,缺少政策上的支持。
亚宝药业集团是一家专注于儿童用药生产的企业,该集团副总裁汤柯告诉记者,相比成人用药市场,尤其是老年慢性病药物市场,儿童用药的市场规模很有限。
曾经有研究机构估算,我国每年的儿童用药市场需求在500亿元左右,表面看这个市场规模并不算小,但这个市场却不同于成人用药市场。
一位药品研究机构的研究员告诉记者,儿童处在生长发育过程中,本身是不稳定的,得病的周期也相对较短,儿童独有的疾病并不多,而且很多儿童疾病的季节性很强。这就造成儿童用药市场非常不稳定,很可能一种儿童药品在某个季节会销量稳定,但过了那个季节,儿童患病的概率就大大下降,这个药就卖不出去了。
市场不稳定还只是相对次要的原因,更关键的原因在于,儿童用药的研发遭遇了医学伦理问题。
“一般药品研发上市都要进行人体试验,要做三期临床,把不良反应控制在合理范围内之后才能上市,但拿儿童做药品的人体试验遭到很多人反对,没人愿意冒这个风险。”上述研究员告诉记者,这个问题已经是困扰儿童用药研发多年的问题,非常不好解决。哪个父母愿意让自己的孩子去做药品的试验品?
这是一个让人头疼的问题。在公众的观念中,不能接受儿童作为药品试验的志愿者。但在事情的另一面,正是因为不能对儿童药品进行有效的人体试验,所以所有的儿童都会被迫成为药品的试验者。
原国家食品药品监督管理局局长尹力曾在接受采访时表示,儿童的生理状况决定了临床试验面临更多的伦理障碍。他介绍说,一些成人疾病,比如高血压、肥胖、糖尿病等慢性病会出现在儿童期。这些治疗药物都不是新化合物,但要用于儿童治疗,就需要以儿童为受试者开展人体试验,寻找合适剂量。家长都希望自己的孩子有药用,但都不愿意自己的孩子参加试验。
伦理障碍、市场不稳定,接下来的就是研发生产成本的急剧上升。
汤柯告诉记者,儿童药物的研制、审批均比成人用药难度大,更加艰辛,成本也更高。儿童用药市场有限,投入产出比与成人用药相比较高;临床试验难度大,实施复杂导致审批更慢,审批周期明显延长;儿童用药需要适合儿童的剂型及口味,这需要加大研发和生产成本。
在汤柯看来,专注于儿童用药研发生产,不能一概而论地比较哪类药物更赚钱。现在亚宝药业集团的产品线主要集中在儿童消化、呼吸系统用药及营养类产品。只有持续拓展儿科用药的产品,才能充分利用和整合企业自身资源、渠道资源、品牌资源等,达到最终盈利的目的。
但对大多数药品生产企业来说,这笔账需要仔细计算。几方面的困难算下来,还有胆量对儿童用药进行研发生产的药厂少之又少。大多数企业往往选择更容易赚钱的成人用药、慢性病药品进行研发生产。
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