1.5亿涉案资金牵出医保惊人黑幕

医保惠民政策为何频频走样？

这起案件引起云南省相关部门的重视，云南省委省政府要求坚决查处。据云南省纪委常委、秘书长杨军此前通报，该窝案共查处“通过权钱交易、官商勾结套取骗取医保资金、损害群众医保权益、破坏医疗改革发展的腐败分子”9人，其中副厅级干部2人、处级干部5人，涉案资金1.5亿元，收缴违纪违法款3000余万元。最近，随着涉案人员相继被法院审判，医保系统存在的严重问题引起了人们的深刻思考。

云南省纪委相关部门负责人分析，即便是中标企业也积极给官员返款回扣，这与医保行业的“潜规则”不无关系。从判决书看，徐谦、熊武、李建军等多名医保系统官员都多次收取多家医院、药店的贿赂。

云南凌云律师事务所律师孙文杰认为，医保行业“潜规则”源于制度无力。例如医保基金拨付，虽然有着明确规定，但个别官员对行贿的医院及时足额拨付医保基金，对没有出钱打点的其他民营医院和公立医院却百般刁难、迟迟不拨款，这逼得一些医院不得不频频送礼。

中国商业法研究会秘书长李业顺分析，当前医保行业“潜规则”的存在与行贿企业和个人处罚力度不够有关，如云南医保窝案中多个行贿企业仅被处几十万元至百万元的罚金，行贿个人仅被判缓刑，力度显然不足。

他认为，医保作为民生工程，政府投入了大量资金进行补贴和扶持，本意是让企业降低价格。但企业因给予官员回扣、贿款等增加了成本，最终必然转嫁给群众，导致政府的惠民政策无法落实。