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第11期
现在，越来越多的人会因为对美有更高的追求，选择修饰脸型。时常能听到，某某明星通过牙齿矫正让脸型变小、变美。那么，牙齿矫正之后，脸型真的会有明显的变化吗？真的会变美吗？”
网友信息： 女 34岁
具体病情：
现在，越来越多的人会因为对美有更高的追求，选择修饰脸型。时常能听到，某某明星通过牙齿矫正让脸型变小、变美。那么，牙齿矫正之后，脸型真的会有明显的变化吗？
网友疑问： 真的会变美吗？
赵颖：为了瘦脸做牙齿矫正，达不到预期效果，因为矫正解决不了骨骼的问题。
单纯的矫正牙齿改变不了骨骼的宽度，骨骼的宽度是由颌骨的宽度决定的，我们矫正牙齿不可能让整个颌骨变窄。有的病人会感觉牙齿矫正之后脸好像瘦点了，但其实他骨骼的宽度是没有变的。
还有人说，拔了智齿之后脸就不那么胖了，其实这个作用微乎其微。因为这个地方除了有下颌角这块骨骼，上面还有一块软组织，软组织也有一定的厚度。稍微突出一点它不会那么明显，稍微减少一点它也不会缩回去很多，所以其实这解决不了问题。
牙齿矫正主要解决的是前凸度的问题。牙齿比较前凸的，我可以收回去；牙齿比较扁平的，可以稍微往前扩一扩。
牙齿矫正改变不了骨骼（华盖供图）
赵颖：正颌手术其实是属于口腔颌面外科，可以是正畸科和颌面外科联合做这种治疗。
手术一般是这样：先做矫正，但这种矫正跟常规的矫正不太一样，它的主要目的是为手术做准备。手术会分上颌骨的手术和下颌骨的手术，如果上颌骨前凸，就要上颌骨往回缩、往后移；下颌骨也是。这些都是根据病人的实际情况，在做完矫正后，先做模型外科的设计，看看需要前移多少、后退多少，然后来做。有时是单做上颌，有时是单做下颌，也有的时候上下颌需要一起做，这就是比较复杂一点的手术。
还有一些也可以称之为跟矫正相关的手术，但是没那么复杂。
正颌手术要复杂得多（华盖供图）
赵颖：现在，年龄不是牙齿矫正的限制问题，主要是看牙周的状况，只要病人牙周状况可以，多大年龄都可以做。
成人需要做牙齿矫正的情况也很多：
1、先天遗传因素：儿童时期没做，到成人期就急需要做了。
2、骨骼畸形：可能也需要正畸和正颌的联合治疗。
3、牙周病导致的牙齿问题：现在，越来越多的人出现缺牙情况，比如因为虫牙、外伤、牙周病等导致的缺牙。
4、缺牙：有的人缺牙特别多，会引起整个牙颌的紊乱，在镶牙之前，还要再做矫正，这也是要做矫正的一种情况。
成人牙齿矫正不受年龄限制（华盖供图）
赵颖：目前，整形医院也有做术前、术后正畸的，但他们只是单纯地做骨骼手术，只管你的骨骼面形好了，但不管牙齿咬合怎么样，这个是一个很大的问题。其实应该先做矫正，然后再做颌骨手术，但他们往往不接受，直接做了颌骨手术，之后再去正畸矫形，这就做不了了。
整形医院也可以做颌骨手术？（华盖供图）
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