专家解析

龋齿发生的4大原因

     龋齿，简单说是一种细菌感染性疾病。

     细菌在牙齿表面滞留附着形成菌斑，在口腔内有碳水化合物（糖类）存在时，部分细菌可以将其分解产生酸类代谢物，局部酸性的环境进而导致牙齿表面脱矿。

     这种情况迁延时久，就会形成牙齿的龋坏。

    从病因上讲，口腔卫生差、部分部位难以清洁、经常摄入甜食或者牙齿局部发育的缺陷都容易导致龋齿的发生。

      

  

                                   龋齿发生的4大原因（华盖供图）

防治措施

龋齿自检2大方法

    自检方法：最简单的方法是自己观察，但最终还要由医生确诊。

    1、观察： 每天刷牙后对着镜子仔细看自己的牙齿，有没有明显变黑的区域。

    2、感觉：感觉有没有牙齿的缺损，比如，容易造成食物嵌塞的位置。

     但是，不是所有的牙齿变色都是龋坏，也有的龋坏位置比较隐蔽难以被患者自己看到，最终还要由医生检查后确诊。

    预防方法：所有针对病因的措施，都可以起到预防作用。

     1、改善牙齿窝沟的结构： 即所说的窝沟封闭；

    2、改善牙齿的排列关系： 即正畸；

    3、减少甜食的摄入；

    4、去除菌斑：包括使用含有氟化物的牙膏等；

    5、定期看牙医，及时检查、及时治疗。

     但是，不是所有的牙齿变色都是龋坏，也有的龋坏位置比较隐蔽难以被患者自己看到，最终还要由医生检查后确诊。

      

  

                                   龋齿自检2大方法（华盖供图）

对症入座

龋齿高发的3大阶段与位置

    龋齿是一个多因素导致的疾病，同时也是生活方式相关的疾病。

     从年龄上讲：

     1、在牙齿刚刚萌出的时期，由于表面结构复杂，窝沟较深，且矿化成熟程度相对偏低，再加上儿童对甜食的偏好，容易发生龋齿；

    2、在老年时期，由于牙周炎等原因导致的牙龈退缩，根面暴露，牙间隙增加，难以清洁，再加上唾液流率下降，也容易发生龋坏；

    3、另外，某些疾病状态会导致龋病风险增加，不能自理的时期也容易发生龋齿。

     从位置上讲：

    1、上颌切牙和第一磨牙发生龋坏相对较多；

    2、年轻恒牙较成人恒牙发生龋坏的风险相对较大；

    3、位置靠后或者排列不齐难以自洁的牙齿，更容易发生龋齿。

      

  

                                   龋齿高发的3大阶段与位置（华盖供图）

案例详解

医师分析3大案例

    案例一：右下最里面的牙重度龋齿，已经补过3次。现在牙周边大概有2/3断裂，会摇晃。

    龋齿不治疗或治疗不善可能会持续进展，造成牙齿的更大损害，最终累及牙髓、根尖周组织。病变严重可能会导致牙齿松动。上述病例情况应尽快就医，评估牙齿破坏情况及牙周、根尖周状况，判断治疗的可行性及预后。

    案例二：龋齿的地方经常会出血，这是怎么回事？

    龋齿的部位经常会有食物嵌塞，难以清洁，可能会造成局部牙龈炎症甚至牙龈增生，炎症状态的牙龈很容易出血。

    案例三：我的龋齿以前补过，还套了个银套。最近总痛、浮肿，神经一跳一跳的。

    戴了牙冠仍有疼痛症状可能有多个原因，常见原因是龋齿进展导致牙髓坏死、根尖周组织感染、肿胀。也有可能原有牙髓治疗不完善导致上述感染。还有就是牙冠制作不良，导致牙龈及牙周炎症，也可能出现上述症状。

      

  

                                   医师分析3大案例 （华盖供图）