冠心病，悄悄盯上年轻人

急性心梗黄金抢救时间为发病12小时内，120急救——亚心急诊——介入中心或手术室——急诊支架或搭桥手术，亚心帮助患者赢得生机！

【“心”奉献】

【“心”技术】

对血管内斑块“定性”

让支架植入更精确

冠心病患者到底该不该植入支架？临床上的常见标准是冠脉管腔狭窄程度达70%以上，而狭窄程度多由冠脉造影确定。因此，冠脉造影被称为冠心病诊治的“金标准”。但是，随着医疗技术的进步，冠脉造影技术的局限性逐渐凸显。

亚心医院心内科、介入中心主任苏晞教授介绍，火山的危害不在于其高度，而在于其是否稳定。如果把心脏血管里的病变比成一座火山，稳定的病变一般认为危害较小，而狭窄程度不重但不稳定的病变，危险性更大；对于不稳定病变应给于积极治疗。此外，决定是否植入支架，判断标准应为该病变是否导致心肌缺血；程度较重的病变如未导致缺血，则并不需要支架治疗；而狭窄50-70%这类相对较轻的病变如已导致心肌缺血，反而应积极植入支架。目前，很多时候冠脉造影检查只能提示的管腔直径、狭窄程度等解剖学信息，无法判断病变稳定性以及是否导致心肌缺血。

长期以来，斑块稳定性及心肌是否缺血，没有明确的方法判断，既往医生的经验和感觉往往起着很重要的作用，经验越丰富，判断越准确。

苏晞教授介绍，亚心医院已开展的两种检查技术可改善目前的现状。一种技术为FFR，又称冠脉血流储备分数，可明确判断病变远段心肌是否存在缺血；它有以下优点：不增加手术时间、手术创伤，减少造影剂用量，减少支架介入数量，减少总治疗费用。另一种名为OCT技术，又称光学相干断层成像，可精确判断斑块成分、性质，判断病变稳定性。综合两项检查，可精确判断。

苏晞教授称，新的检查技术可让医生选择更合理的治疗方案，也使心脏支架的植入更合理，既避免漏诊、误诊，又可提高支架的疗效。

据了解，亚心医院目前挂牌成立优化介入治疗培训中心，向全国的医生推广这两项新的技术。

【“心”故事】

生活不规律压力大 中青年人心梗频发

近日，36岁的IT经理吴杰（化名）因急性心梗，即刻送到武汉亚洲心脏病医院，进行急诊冠脉介入手术治疗才化险为夷。大病初愈后的他，聊到中青年白领这个群体时，说他同龄的男性同胞中，几乎人人都有高脂血症。

“他是晚饭饮酒后突发胸痛，被同事送到医院急诊的。”亚心医院CCU主任刘成伟教授回忆道。急诊心电图提示急性心肌梗死，紧急通过“急性心梗24小时绿色通道”送至手术室，造影提示三根冠脉中一支主要血管急性闭塞，即刻开通血管、植入支架，才保住性命。

术后第四天，吴杰正坐在床上啃苹果。床边放着薯片、饼干等零食，没等医生问，他连忙解释说：“这都是生病以前，放在单位充饥的，同事帮忙拿过来，我现在可不敢再吃了。” 他身高175CM，体重75KG，看起来明显的腹型肥胖。

“我每天工作至少10小时。饿了就随便对付一点，我也知道外面的饭菜很油腻，但总得填肚子。” 吴杰无奈地说。他有抽烟的习惯，3年前知道自己有高血压和高血脂后，他每天的吸烟量仍在1包左右。

在发病前，吴杰连续4天，从上午9点一直工作到晚上12点才回家；而在连续熬夜之前，他曾出差10多天，每天过得都像在跟时间赛跑一样。

他自己分析，吃得太油，睡得太晚，工作压力太大，都是诱发急性心梗的原因，但最关键的还是缺乏运动。他说：“我偶尔会跟同事打打羽毛球，但没办法坚持，工作一忙起来，时间就不是自己的了。”事实上，在他身边的人中，大部分人的生活状态都跟他差不多。

亚心医院刘成伟教授介绍，近年来，中青年男性患心肌梗死越来越多见，他们多是白领、企业骨干等，该年龄段的男性，刚好是家里的“顶梁柱”，上有老下有小，工作节奏快、生活压力大，一年到头几乎没有缓冲休养的时间；加之生活作息不规律，应酬多，抽烟喝酒，饮食营养太高，运动太少，渐渐地，就被冠心病“盯”上了。一旦发生心梗，抢救不及时，极易“猝死”，危险性极大。比如说歼-15研制现场总指挥罗阳，才51岁，就是工作忙、压力大，在岗位上突发急性心肌梗死， 抢救无效而猝死的。

冠心病，悄悄盯上年轻人

亚心医院冠脉介入优化治疗，让支架植入更精确

1、即日起至2013年1月31日，在亚心实施心脏外科瓣膜、搭桥、大血管、复杂先心手术，除省内外农合、医保报销外，医院还将给予个人自费部分3000元资助。

2、符合湖北省“大病救助”资助项目的简单先心患儿，可到亚心免费手术。

3、其他患儿，还可申请“爱佑童心”等资助项目，符合者可获8000—30000元。