三大绝招，让慢阻肺患者平安过冬

武汉市第五医院呼吸内科 龚子龙

腹式呼吸提高肺功能

进入冬季，又到了“慢阻肺”的高发期，如果你已经出现咳嗽、咯痰、气喘、呼吸急促且乏力的症状，那么就要当心，因为慢性阻塞性肺病给身体造成的不良后果也许是致命的。

慢阻肺即慢性阻塞性肺病的简称，它包括老年性慢性气管炎和阻塞性肺气肿，本病在寒冷季节症状尤重，气促、气急、气紧之外患者还会出现消瘦、营养不良，甚至突发呼吸衰竭、心力衰竭等严重致死性并发症。目前，慢阻肺已成为全球第四大致死疾病，中国目前约有超过4000万慢阻肺患者，每分钟有2.5人死于慢阻肺气温骤降的秋冬季，那么慢阻肺患者如何安全过冬呢？

去除易感因素，如吸烟是造成慢阻肺的重要危险因素，加速肺功能的减退，应戒烟，并避免在烟雾较多的地方停留。

注意保暖和室内空气流通。慢阻肺急性加重，大多是由呼吸道病毒和细菌感染所引起的。尽可能少到人多的公共场所，避免呼吸道交叉感染，出门戴口罩、多穿衣保暖，定时开窗，使阳光能照进房间，保持室内空气流通。

适当进行肺康复锻炼，提高肺功能和运动耐量。可根据个体情况每天进行数次腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼，适当进行太极拳等运动。

家庭氧疗避免并发症

正确使用支气管扩张剂。与口服药物相比，吸入剂不良反应更少，停药后不良反应也会很快消失，但在选择上还是要充分考虑个体对药物的反应，包括症状是否能控制及是否会出现不良反应等。

如有发热、咳黄痰症状时应给予口服抗菌素，但是抗菌素不要长期使用。

慢阻肺患者伴有缺氧、呼吸衰竭时应进行家庭氧疗，避免长期缺氧所造成的并发症，病情严重者可进行家庭无创呼吸机治疗。

接种疫苗有效防流感

接种特异性疫苗，预防流感和肺炎的发生。慢阻肺患者每年接种1次流感疫苗，有防止发生流行感冒的作用。每5年接种1次肺炎链球菌疫苗，可使机体在5年内发生肺炎链球菌的抗体。除了接种特异性疫苗外，也可以使用一些非特异性的免疫调节剂提高机体的抗病毒能力。