药品说明书为何越来越复杂

本报记者 段涵敏

药品说明书是指导公众正确合理用药的重要依据，也是老百姓生活中经常使用的工具，越通俗明了，使用起来就越方便。但不少人反映，现在的药品说明书越来越复杂，越来越专业，不但内容长、字很小，而且绝大多数内容老百姓看不明白。

2月21日，记者随机查看了几种药品说明书发现，每个说明书中都包含：名称、成分、性状、适应症、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年用药、药物相互作用、药物过量、药理毒理、药代动力学、贮藏、包装、有效期、执行标准、进口药品注册证号、批准文号、生产企业等20余种内容。

“有些药品说明书还写上了化学分子图，根本看不懂，也没必要。”长沙的周小姐曾是一名护士，她说自己一般只关心哪些情况下吃不得，一天吃多少次，什么时候吃比较好。

药品说明书为何越来越复杂？省人民医院药学部主任邓楠解释，药品说明书中的内容项目，是根据世界卫生组织和我国药监局的规定和要求而定的，其功能是为了确保用药安全，是给使用药品的人看的，包括医生和患者，而其中大部分内容是作为医生、药师和专业人士判断开药的基础。

“病人一般关注的项目为：用法用量、注意事项、药品相互作用，其它项目过于专业。”邓楠介绍，处方药要在医师、药师的指导下使用，说明书较为复杂。非处方药（OTC）可在柜台上销售，说明书相对简单。另外，进口药的说明书会比国产药的说明书更加详细。

“药品使用不当会导致不良反应和副作用，所以国家对药品的管理越来越规范，越来越严格，要求药品说明书越完整越详细越好。”湖南中医药大学第一附属医院药剂科张志国教授认为，本着对患者负责的态度，同时可能也是商家出于免责的考虑，药品说明书越来越完整详细，以确保给消费者更明确的指导。

但也有人提出，虽然药品说明书的内容越来越丰富，但仍欠缺人性化和规范化。例如老年人身体素质逐年下降，视力不佳，记忆较差，有些长年药不离身，而赖以生存的药品说明书字号太小，甚至需要借助放大镜才能看清；有的药片服用剂量需要换算单位，用药量容易算错；有的没有建议服用的最佳时间，本应定时服药的变成了随时服药，影响疗效。

“虽然医生会指导用药，但时间一长，他们就会忘记医嘱，还是要借助药品说明书。”专家表示，如果说明书看不清、弄不懂，老年人就会估摸着吃药，由此不可避免会造成吃错药、吃过期药，引发身体不良反应。

如何正确阅读药品说明书？张志国提醒，患者拿到药品后一定要仔细阅读药品说明书，不能只看外包装上有关此药品的功能与主治等，除了阅读用法用量，还要详细了解药品的成分与自身情况，正确合理用药。如，除风湿的小活络丸，因为含川乌和草乌，对肝、肾会产生毒副作用，如果肝肾功能欠佳的风湿病患者就一定要慎用此药。

张志国指出，有些患者不按说明书规定的服用方法与剂量用药，导致药品不能达到预期效果甚至有害。特别是在剂量方面，尤其要注意，切不可因为自己病情较重就增加剂量，特别是婴幼儿一定要严格按照药品说明书规定的剂量。关于服用时间和方法也是要注意的一个方面，有些会对消化道产生刺激的药物就必须在饭后服用，另外若是同时服用两种或两种以上药物时，最好将药物服用时间错开半个小时，有些药物是不能同时服用的，如四环素与钙剂就不能同时服用。

最关键的是，在看不懂药品说明书的情况下，一定要向医务人员咨询清楚，切不可随意服用。