患子宫肌瘤 并非都要切子宫

远离含有激素的食物，不用含激素的化妆品，有助预防子宫肌瘤

本报讯 （记者莫冠婷 通讯员林惠芳、彭文斌）璐璐今年30岁，自去年以来一直觉得腰酸背痛，但一直没有留意。今年单位组织体检时发现子宫左前壁和右侧壁各有一个约4cm大小的肌瘤，这让璐璐有些措手不及：自己为什么会得子宫肌瘤？得了子宫肌瘤是不是都要像她一个朋友那样把子宫切了？璐璐再找了一家大医院咨询检查，经过系统检查后，发现肌瘤持续增大。医生建议她进行肌瘤切除术治疗，手术后，璐璐身体逐渐康复。

专家表示，并非患子宫肌瘤的女性都要切除子宫。是否切除子宫需要考虑子宫肌瘤的位置、大小、患者的年龄、是否有生育要求等因素。此外，远离含有激素成分的食物，不乱吃含激素成分的保健品及不使用含有激素成分的化妆品，有助预防子宫肌瘤。

长期使用激素类

药品、化妆品或致病

广东省妇幼保健院妇科副主任医师和秀魁介绍，子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，主要由于子宫平滑肌细胞增生而成，多见于30~50岁妇女。病人一般无明显症状，大多在妇科检查时被发现。其常见症状为经量增多、经期延长、阴道不规则流血等，还可出现白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等，如果长期经量过多，甚至会继发贫血。

和秀魁说，子宫肌瘤的发病与雌激素含量过高、雌孕激素失调有关。除了受自身内分泌失调的影响外，还有一方面与部分女性朋友不良的生活方式和环境分不开。不少都市女性为了留住美丽，会选择长期服用激素类药品、保健品以及使用一些含有雌激素的化妆品，而有些商家更是冠以“纯天然成分”或“无激素”来吸引消费者。长期使用后导致体内激素水平异常，对于一些年轻的女性，本身激素水平就比较高，再摄入雌激素，无疑是给肌瘤施肥，让它不断长大。此外，抑郁、急躁、怒气等不良的情绪，都会造成子宫肌瘤的发生。

子宫受到肌瘤侵袭

有4大信号

和秀魁介绍，患上子宫肌瘤通常有4大信号：

1.月经不调、白带增多、痛经等。女性在月经期间失去的血量在80ml以内，持续3~7天，每个周期卫生巾使用量一般不超过2包（10片装），如果每次使用3包还不够，而且卫生巾几乎都是湿透的，则属于月经过多。子宫内膜出血是子宫肌瘤的主要症状，表现为周期性经血增多，有时还可伴有白带增多下腹坠胀、痛经等。

2.头晕乏力、整天没精打采。因经血量太多，严重时可继发贫血，使得这些女性感觉整天没精打采、头晕乏力，面色苍白、心慌气短。

3.大小便异常。如果肌瘤位于子宫前壁下段，可压迫膀胱而引起尿频、尿急；肌瘤位于宫颈，可引起排尿困难、尿潴留；肌瘤位于子宫后壁，可导致下腹坠胀不适、便秘等。

4.迟迟不孕不育。子宫肌瘤有可能会引起女性的不孕不育，不孕与肌瘤的大小和位置有关。如位于子宫角，可造成输卵管扭曲变形，影响精子或卵子通过的几率；如子宫肌瘤占据了正常宫腔位置，则会影响受精卵着床；除了引起不孕外，子宫肌瘤患者即使受孕后，也有可能会出现早产、流产、产后大出血等并发症。

是否切除子宫

要看具体情况

和秀魁提到，临床上有些女性一听到自己得了子宫肌瘤就惊慌失措，以为子宫保不住了。特别是对于一些未孕的年轻女性来说，一听到这病，更是如晴天霹雳。“其实，是否需要切除子宫，要视子宫肌瘤的位置、大小、患者的年龄、是否有生育要求等而定。”

和秀魁说，对于临近绝经期的妇女，如果无症状，肌瘤一般不需要治疗，但每3~6个月需要随访1次。对于症状比较轻且有生育要求的女性，一般采用促性腺激素释放激素类似物，来缓解症状并抑制肌瘤成长使其萎缩，但用药后最好停药1年才怀孕。近绝经妇女也可以用药物使其提前过渡到自然绝经，避免手术。她提醒，对于症状比较严重、肿瘤成长较快或怀疑有恶变的情况，一般采用手术治疗。在手术方案上，对于希望保留生育功能的女性，一般会采用肌瘤切除术，但术后有复发的可能性。无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的，则行子宫切除术。

预防：育龄妇女

每年做1~2次妇检

和秀魁提醒，女性远离子宫肌瘤，可从以下3方面入手。

1.育龄女性，别忘做好妇检。子宫肌瘤在育龄女性中发病率比较高，而很多女性可以在妇科检查中发现这个疾病，超声检查可以明显看到，因此，育龄女性最好每半年或一年做一次妇科检查，当出现月经过多、经期延长、痛经等不适时，要及时就医。

2.注意清淡饮食，养成良好的生活方式。清淡饮食，远离含有激素成分的食物，不乱吃含激素成分的保健品及使用含激素成分的化妆品。

3.调节情志，保持愉悦的心情。在日常生活中，注意修身养性，陶冶情操，保持豁达开朗的心态，抵御紧张、消极、焦虑的不良情绪，劳逸结合，学会释放，及时缓解生活、工作中的压力。