咳嗽流涕别乱吃感冒药

由于人们加强了对H7N9禽流感的重视，加上春季原本就是各种呼吸道疾病高发的季节，最近不少医院的呼吸道门诊患者明显增多，有的比平时几乎翻了一番。当出现咳嗽、打喷嚏、鼻塞等感冒症状后，许多人都不免紧张，怀疑自己是否患上了禽流感。

对此，上海市第一人民医院呼吸科主任周新教授指出，流行性感冒和普通感冒在症状上有相似之处，但其治疗方法却不尽相同。流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体主要是甲、乙、丙3种类型流行性感冒病毒，流感的主要特点是容易在人群中流行甚至爆发。而普通感冒是急性上呼吸道病毒感染中最常见的病种，一个成人平均每年患普通感冒的次数约在2到6次，儿童则达6到8次。

从症状来说，普通感冒在早期以局部的上呼吸道症状为主，表现为流涕、打喷嚏、鼻塞等，可能会引起发烧，但一般以低烧为主。而流行性感冒往往会表现为高烧，同时伴有全身症状，比如肌肉酸痛以及上呼吸道症状。最近发生的H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状，卫生计生委日前印发的人感染 H7N9禽流感诊疗方案 （2013年第1版）指出，人感染H7N9禽流感重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

周新教授提醒，如果市民难以通过症状区别自己所患的感冒属于哪种类型，应该及时去医院就诊。若确诊为流感，医生会进行专门的抗流感治疗。假如只是普通感冒，就不必过分紧张，因为感冒是一种自限性疾病，如果因此就乱吃感冒药，尤其是同时服用几种感冒药，反而会对身体造成损害。因为感冒药大多都是复方制剂，其组方成分相同或相近，药物作用大同小异。同时服用可能导致重复用药、过量用药，出现不良反应的风险可能增加。

一般来说，复方抗感冒药只选一种服用即可，且最好在医生指导下根据症状选择药物，如出现鼻塞、流涕等症状可选择含盐酸伪麻黄碱的感冒药；若发烧或头痛的话，可用含对乙酰氨基酚、布洛芬的感冒药；打喷嚏可选扑尔敏、苯海拉明等；咳嗽可选右美沙芬或那可丁等。其中，伪麻黄碱与扑尔敏的复方组合是 《普通感冒规范诊治专家共识》推荐的经典组合。 （陈俊珺）