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骨质疏松请不要伤害我们的母亲

2013年05月08日 04:30
来源:成都晚报

忙碌的生活让我们失去了很多陪伴父母的机会,甚至当妈妈变得比之前矮小或者身体出现一些疾病时,我们也会想当然的认为是自然的衰老所致。“母亲节”快要到了,你是否还认为一件礼物就足以表达你对母亲的关爱,你是否已经意识到母亲的健康胜于一切?

小林在牵着妈妈过马路时,忽然发现以前与自己身高差不多的母亲比自己矮了很多,然又想起近两年妈妈经常会出现腰酸腿疼等“小毛病”,这时她才意识到由于经常忙工作和自己的小家,自己已经很久没关注过母亲了。

“骨质疏松症是中老年人,特别是绝经后女性的常见病,它以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使患者骨骼脆性增加,易于发生骨折。由于疾病早期没有明显感觉,骨质疏松症很容易被人们忽视。” 四川大学华西医院内分泌科陈德才教授指出,“其实,中老年女性出现腰酸腿疼、驼背和身材变矮等现象,往往都是骨质疏松症导致的,如果不及时治疗,甚至会引发经常性骨折以致严重影响老年人的生活质量。”

绝经期女性骨质疏松发病率居高不下

在我国,受到骨质疏松症影响的人群也非常广泛,尤其是50岁以上处于绝经期的女性,大约每3人就会有1人因骨质疏松而骨折,特别是髋部骨折。

“俗话说:‘人老矮三分’。人到中年之后,身高会渐渐变矮;到了老年,大部分人的身高要比年轻时降低几厘米,有的甚至达十几厘米。其原因是老年人骨骼承重能力变弱,椎骨被压成楔状或压得扁薄,脊椎的支撑能力下降而变弯,于是身高就矮了。因为经常性的椎体压缩,很容易引起椎体压缩性骨折,这一切的罪魁祸首就是骨质疏松。”陈教授介绍,“其实,这仅仅是骨质疏松症危害的一部分,如果不留意,还会引发更严重的后果。特别是髋部骨折和椎体骨折后,患者失去生活自理能力,长期卧床易并发感染、心血管疾病,骨质疏松性骨折往往会导致患者终生残疾甚至危及生命。有研究表明,髋部和脊柱骨折明显与该人群高死亡率有关,对于50岁以上的女性,髋部骨折的死亡率与乳腺癌相同,在一年内每10人中就有2人因骨折而死亡。”

骨质疏松症仅靠补钙远远不够

随着近几年骨质疏松疾病知识的普及,公众对于骨质疏松症的知晓率有明显的提升,但是如何正确治疗,仍存在不少认知误区。许多人认为日常进行高钙饮食或者补充钙剂就能预防甚至治疗骨质疏松症,或者将骨质疏松症和人正常的衰老混为一谈,认为骨质疏松症无需治疗,这些错误的认知会引发非常严重的后果。

“仅仅通过生活方式途径比如补钙,还不足以用来预防骨丢失或减少骨折危险。在人的骨骼里,有‘一成一破’的两种细胞,即成骨细胞和破骨细胞。顾名思义,成骨细胞是促进新骨的形成,而破骨细胞是消化旧骨。当破骨细胞功能大于成骨细胞功能时,骨量丢失加速,骨质自然日渐疏松。一旦患了骨质疏松,由于骨密度降低,骨骼就像筛子一样有很多孔,补钙就如往筛子里倒沙子,边补边漏,往往达不到预期的目的。要想钙质被吸收好、利用好,还需要及时把孔补上,这样才能起到补漏的作用。”陈教授指出,“所以,对于已有骨质疏松或已发生过脆性骨折,或已有骨量减少并伴有骨质疏松危险因素者,仅靠补钙是远远不够的,在补钙的同时,必须阻止骨丢失并降低骨折风险。”成都晚报记者 余星雨

○专家支招

如何从源头上对抗骨质疏松?

那么,对于绝经期后的女性,采用何种方式可以积极预防和治疗骨质疏松症呢?陈教授介绍,在骨质疏松的治疗药物中,钙剂和维生素D是基础用药,它们可以为骨的形成提供原料。同时,还需要为已经发生骨质疏松的骨骼进行“补漏”,如加用双膦酸盐类药物,来抑制骨骼的破坏和吸收,这样才能从根源上对抗骨质疏松症。

“双膦酸盐类药是预防和治疗骨质疏松症的非常有效的手段,目前临床上已经明确其在提高骨密度的疗效,使用足够的用药量,可显著改善骨质量、降低骨折风险。它主要通过与其靶细胞——破骨细胞结合,阻止破骨细胞对骨骼的分解,恢复骨骼吸收分解和填充替代之间的正常平衡,从而显著降低骨折风险。”陈教授强调。“尤其值得称道的是,由于骨质疏松的治疗是一个长期的过程,患者治疗依从性差一直是影响治疗效果的问题之一。临床随访时发现,很多确诊患者不能遵医嘱按时口服治疗药物,致使骨折风险增加、住院时间延长、相关费用增加。而如果能够采取静脉滴注给药方式的双膦酸盐类药物来治疗骨质疏松,一年只需给药一次,即可理想地降低骨折的风险,同时避免了口服药物对胃肠道可能产生的刺激。

与常规口服药物相比,口服制剂需不间断服药(因仅1%能达骨骼),而采用静脉注射的方法药物能够100%进入体循环,其中61%直接与骨结合。数据显示,这种给药方式可使骨松症患者脊椎骨和骨盆发生骨折风险分别降低约70%和40%,可有效增加患有绝经后骨质疏松症妇女的骨量,降低骨质疏松骨折风险。简化了治疗方式,可提高患者长期用药的依从性。

母亲节,从关爱母亲的一点一滴做起,在这个“母亲节”,把一次健康体检作为礼物送给母亲,让骨质疏松症远离我们的母亲。成都晚报记者 余星雨

○义诊通知

华西医院本周五

义诊骨质疏松

在“母亲节”即将到来之际,为了提醒广大女性朋友及早预防和治疗骨质疏松症,由中国健康促进基金会主办的“骨质疏松关爱周”专项活动正式拉开帷幕,四川大学华西医院将于10日上午9点-12点在门诊楼前举行义诊及患者大讲堂活动,届时将有知名骨质疏松及内分泌科专家为广大骨质疏松患者提供咨询和检测活动,欢迎广大市民前往参加。

省医院本周五

义诊骨质疏松

由中国健康促进基金会主办的“骨质疏松关爱周”专项活动正式拉开帷幕,四川省人民医院将于10日上午9点-12点在门诊楼前举行义诊及患者大讲堂活动,届时将有知名骨质疏松及内分泌科专家为广大骨质疏松患者提供咨询和检测活动,欢迎广大市民前往参加。

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