基因检测可判定乳腺癌风险 专业乳腺检查前切勿“一刀切”

专家解读

有乳癌风险是否就要急于切除乳腺呢，如果是切除了乳腺，乳房重塑有困难吗？乳腺专家表示，通过基因检测可以对罹患乳腺癌的风险进行科学的评估，切除乳腺的必要性除了基于对患癌风险的评估外，最重要的是取决于个体的意愿。即使是在乳腺癌早期的切除手术中，乳房重塑整形技术也已非常成熟，患者不必担心。

◆温馨提示

自三月我市开展“两癌”防治筛查——幸福双丝带公益活动以来，不少市民通过筛查项目及早了解并积极治疗乳腺癌、宫颈癌疾病，活动主办方提醒，市民可通过电话88155555或者网络www.mysodo.com报名，或直接到"两癌"筛查指定机构——成都蜀都乳腺医院（成都市八宝街130号）进行报名。

据悉，每日筛查时间为08:30--17:00，节假日不休。但因参与筛查的人数众多，为了不花大量的时间排号等候，在此提醒市民可事先通过电话报名预约，以节省时间。

另外，蜀都乳腺医院是我市基因检测定点医院，乳腺癌基因检查费用为780元。

专家观点一

家族遗传因素 为乳腺癌高危因素

5月14日下午，记者采访了成都蜀都乳腺医院的乳腺专家杨枫。杨院长表示，在罹患乳腺癌的十大高危因素中，第一个因素就是家族遗传史。

基因是人类生命的密码，如果基因有缺陷，它就是一个高发的危险因素。其次是乳腺疾病或长期高压力精神抑郁状态女性。

专家观点二

测定乳癌高风险 乳腺基因检测一查便知

“但并非所有有癌症家族史尤其是乳癌家族史的人都有患乳腺癌的高风险。”成都蜀都乳腺医院院长杨枫告诉记者，基因遗传有父系遗传和母系遗传，所以要确定是否自己有罹患乳腺癌的高风险，可以通过基因检测进行判定，基因检查是100%的结果，一生只需检测一次。

基因检测后，会对罹患乳腺癌的风险进行科学评估，指导诊断，如果属于基因遗传高风险的人群，医生会制定个体化的健康管理方案，提醒定期进行专科检查和随访，并在日常生活中做好防护，预防和降低乳腺癌的发病几率。

专家观点三

性感女神并不会因腺体切除而变平胸

腺体切除后乳房再造并不影响形体美

茱莉作为一个大家喜爱和关注的明星，她的双乳腺切除影响她的女人曲线美吗？杨院长讲解，乳房是由乳腺组织和脂肪构成，乳腺癌的发病多是乳腺腺体病变，切除腺体组织也就是切除了它的病根。茱莉的双乳腺切除术是对整个腺体组织的切除，保留的是乳头和脂肪组织，然后进行假体植入，乳房再造塑形，并不影响她的女人特质和外形美，如今我们的切除和乳房再造手术可以在一周内完成，费用2万—20万不等。

专家观点四

高危女性应定期乳腺检查

“除了基因检测，常规的检查也很重要。”杨院长表示，乳腺癌的早期发现，35岁以上女性需要每年做一次乳腺钼靶检查，35岁以下女性每年做一次乳腺彩超检查。乳腺彩超与乳腺钼靶配合检查是发现早期乳腺癌最为有效的检测手段，有家族史或者情绪压力大、晚婚晚育或不哺乳，月经初潮小于12岁、绝经大于55岁、肥胖等女性更加应该重视乳腺健康体检。只要科学定期体检，及早发现，即便是早期乳腺癌，其治愈率也达95%以上，且不用切除乳房，“因为早期乳腺癌的保乳整形手术已成熟”。

◆相关链接

乳腺癌十大高危因素有哪些？

1、月经初潮早（12岁前来月经），停经较晚（55岁以后绝经）；

2、未育、未孕，第一胎生育年龄大于35岁；

3、虽生育但不哺乳，或哺乳时间短；

4、家族有乳腺癌或卵巢癌病史；

5、妇女停经后，接受雌激素替代疗法；

6、中年以后尤其是绝经后，体重持续上升；

7、有乳腺不典型增生病史；

8、精神抑郁，性格内向，工作压力大；

9、嗜食肉类、煎蛋、黄油、奶酪、动物脂肪等高脂饮食，每天饮酒3次（大于15克酒精）以上；

10、曾接受过射线治疗。

成都晚报记者 田小雨

杨枫（成都蜀都乳腺医院院长、主任医师、教授、四川大学华西医院特聘教授）

毕业于华西医科大学临床医学系。从事乳腺外科临床工作30多年。现担任中国医师协会全国委员会委员、中国医师协会四川省分会外科专委会委员、四川省医学会外科专委会委员、四川省医学会微创外科学组副组长、四川省医学会胃肠外科学组委员、四川省抗癌协会委员、省市两级医疗事故鉴定专家库专家、四川省伤残鉴定委员会委员、成都市医学会普外科专委会副主任委员，四川大学华西医院特聘教授。