H7N9禽流感疫情 仍存在不确定因素

据新华社北京5月18日电 H7N9禽流感是否发生了人传人？为何重症病例以老年男性城市居民为主？国家卫生计生委18日公布的一份考察报告指出，H7N9疫情目前仍存在一些重要不确定因素。

受中国国家卫生和计划生育委员会的邀请，世界卫生组织召集流感流行病学、病毒学、临床等领域国际专家与中方专家共同组成联合考察组，近日对中国人感染H7N9禽流感疫情形势进行考察评估，并完成了《中国－世界卫生组织人感染H7N9禽流感防控联合考察组考察报告》。报告提出，尚不清楚为何重症病例以老年男性城市居民为主，这可能与他们的行为因素有关，或者和季节性流感一样，H7N9禽流感病毒也可能导致了大量未监测到的轻症病例和无症状感染；尽管不明原因肺炎监测为常规开展，但仍无法排除这些感染已发生了一段时间的可能性；现有证据不足以证明发生了人传人；未监测到的轻症病例和无症状感染的存在规模不清楚，并有可能影响对病死率的估计。尽管已制定检测策略并确定多种检测方法，但是某些轻症病例和无症状感染者可能没有被检测到。

报告称，在上海H7N9禽流感患者周围的活禽市场发现了H7N9病毒，大量病例都有活禽或活禽市场的接触史，上海关闭活禽市场后人感染病例数明显下降。这些情况都提示，活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素。报告称，虽然目前活禽养殖场还没有发现该病毒，但它们很有可能是传染源之所在，病毒随后在活禽市场不断扩大，最后导致人感染。