妈是冠心病患者，请问她日常生活有什么要注意的事项吗？

臧旺福答：应从心理、膳食、运动等多方面加以调整。

（臧旺福 上海市第十人民医院心外科主任医师）

1. 心理健康：冠心病一般发病突然，加之表现出的胸闷胸痛症状令多数患者对冠心病产生恐惧、焦虑甚至抑郁的情绪，除了医生对患者的指导，家属对患者的作用也不容忽视。家庭成员对患者要关心理解，可采用倾听、疏导、安慰、鼓励、帮助等方法，让患者对控制疾病产生信心。

2. 合理膳食：冠心病患者合理的膳食对控制疾病发展有很大作用。对冠心病患者建议多食用清淡而富含营养，并且低脂、低盐、低糖、高维生素、高纤维素、高蛋白类食物，如牛奶、瘦肉、鱼类、豆制品、燕麦、荞麦、香菇、木耳、海带及各种蔬菜等。少食用高脂、高糖、高盐食物，如肥肉、蛋黄、动物内脏、奶油等。同时浓茶、咖啡、可乐等饮料少食用，可多吃香蕉等预防便秘，减少心肌梗死诱因。

3. 生活规律：轻松和谐的生活环境对冠心病患者也十分重要，患者应该在一个令身心感到愉悦的环境下生活，避免过度紧张、兴奋、悲伤等情绪。同时要保证充足睡眠，不要过度劳累、熬夜。起床时动作缓慢，可肢体稍加活动后再起床。不要饥饿及暴饮暴食，避免身处极端寒冷或者炎热的环境下。排便规律，排便时不要做用力屏气动作。

4. 遵嘱服药：离开医院在家中患者更应该主要遵医嘱规律服药。很多患者在疾病稳定后在未得到医生同意下随意减药，导致症状复发甚至心梗发生。对于某些如倍他乐克药物，还应遵医嘱监测血压心率等，防止用药过量。

5. 适当锻炼：有些患者认为运动会诱发冠心病发作，其实适当合理的运动，可以提高心肌利用氧的能力，减少心肌耗氧。当然患者应该选择适宜的运动类型，如慢跑、散步等。并且在运动强度和时间上要加以控制，要循序渐进、避免劳累。在进行运动前，最好先咨询医生。

6. 掌握急救：冠心病通常发病突然，所以一些急救药品如硝酸甘油、速效救心丸等应随身携带，家中应该常备氧气、血压计等医疗器械。患者及家属应该简单掌握血压测量。患者一旦有胸闷胸痛不适，应该舌下含服硝酸甘油0.5毫克或消心痛5毫克，并且卧床吸氧休息。如病情未见好转，应及时就医。

7. 定期复查：定期复查对冠心病患者很重要，医生通过心电图、心超、血脂等检查了解患者病情，调整药物。患者可以定期行冠脉CT或者冠脉造影检查，了解冠状动脉病变情况，指导下一步治疗。当冠状动脉严重堵塞时，患者就容易发生心肌梗死，危险时甚至威胁生命。此时根据具体情况，就需要支架介入或者冠状动脉搭桥手术治疗。