重医附二院施救取出胆管寄生虫

女孩腹痛两年

不放过任何细节

走遍云贵川仍未找到病因

据了解，今年15岁的肖颜（化名）家住贵州省紫云县。两年前，肖颜就经常感觉肚子不舒服，但是一般疼痛持续几分钟后会自行缓解，并未引起家人重视。

直到去年年初，肖颜腹痛加剧，并且腹泻不止。当即，家人将其送往贵州省一家大医院，被诊断为肝内胆管结石，但医生认为不必要手术。经过一系列消炎处理后，肖颜回到家不到一个星期，腹痛再次发作。随后，肖颜再次被送到当地一家医院，医生称，根据彩超报告显示，肖颜的肝右叶内胆管结石，也只需要消炎处理即可。同样，肖颜住院输液治疗一周多时间后，回到家不久，腹痛再次发作。

“娃娃一次又一次的腹痛发作，我们就一次又一次地找医院。”肖颜的父亲称，为了治好女儿的病，他们几乎走遍了贵州、云南和四川的大小医院。有的医院说是结石，有的说是蛔虫，有的甚至说是身体缺乏某种元素，诊断结果五花八门。输液消炎、吃打虫药等等，肖颜吃遍了各种药，但腹痛仍然时时发作，剧烈程度一天比一天厉害。

“我们耗不起了，孩子也拖不起了，从女儿第一次去医院看这个病到现在已经一年多了，看见她瘦得皮包骨头，我们就心如刀绞。”肖颜的妈妈说，这一年多的时间里，本来就不富裕的家庭几乎花掉了所有的积蓄，但女儿的身体越来越消瘦，15岁的孩子看上去就只是个十一二岁孩子的体骼，一家人很是心酸。

不放过任何细节

专家发现胆道内有异常

“这样的患者，对于任何一家医院来说，都是一种挑战。”重医附二院的肝胆外科副主任李生伟教授称，由于肖颜到过多家医院检查，其中不乏知名的医院，且诊断结果各不相同。因此，要想对患者给予准确无误的诊断，具有很大的挑战性。

“看着孩子这样痛苦，我们也希望尽快为她找出病因。”李生伟教授回忆称，接诊后，该院立即对肖颜的病情进行反复讨论和研究。要想找出真正的病因，绝不能放过任何蛛丝马迹。

排除结石、蛔虫、微量元素……专家们一遍又一遍反复查看B超、CT、核磁共振等各种影像资料。最终，专家从核磁共振检查结果上发现端倪，在肖颜的胆管里，隐藏了一个难以发现的“阴影”异物。

该异物究竟是不是导致肖颜腹痛的肇事元凶？该院立即再次展开多学科大会诊，经过专家们的讨论，认为正是这一不明异物，导致患者腹痛反复持续发作。

揭开惊人秘密

手术取出拇指大寄生虫

李生伟教授回忆称，在取异物手术中，他是主刀医生。当他们打开肖颜的胆道后，发现“阴影”是拇指大一个片状异物吸附在胆道内壁上，更让医生们惊讶的是，用手术钳去拨弄时，片状物竟然蜷缩蠕动起来，它竟是一个活生生的寄生虫。

随后，经化验，在肖颜胆道里存活了两年之久的大型吸虫被称为姜片虫。李生伟教授介绍，寄生于人体胆道内的寄生虫为蛔虫居多，而姜片虫通常寄生于人体小肠中，像此类病症在日常病患中也不多见。

自肖颜手术后，在住院的近半个月时间里，腹痛再也没有发作过一次。上周，康复的肖颜终于踏上了回家之路。

一名15岁的女孩，在长达两年时间里，一直腹痛不堪，身体极度消瘦。为了找出病因，父母带着她走遍贵州、云南、四川的多家大医院，均没有查出病因。今年4月底，家人抱着最后一线希望向重医附二院求助。

面对病情如此复杂的患者，该院肝胆科展开一系列检查，希望通过任何一线蛛丝马迹查找到病灶。幸运的是，执着的肝胆科专家不放过任何一个细节，通过核磁共振检查发现女孩胆管内有异常。接下来的手术更是解开了惊人的秘密，一个拇指大的寄生虫盘踞于此，正是这个寄生虫让女孩两年来受尽折磨。

重庆晚报记者 黎奎 张真瑜

通讯员 谢禹

什么是姜片虫？李生伟教授介绍，姜片虫又叫布氏姜片吸虫，是一种常见的肠道寄生虫，导致病人腹泻、腹痛及消化不良。姜片虫在人体最长可达4年半，一般夏秋季是感染的主要季节。临床上，进入胆管的十分罕见。

李教授特别强调，姜片虫喜好生长在水生植物、低洼潮湿、厕所、池塘、江河等地带。目前，正值炎热夏季，人们爱吃螺丝、荸荠（蒲圈儿）等生鲜食物，正是该寄生虫通过虫卵传播的高发季节。

因此，夏季，人们一定不要喝河塘的生水，不要生食未经刷洗及沸水烫过的菱角等水生果品。值得一提的是，我们平时爱吃的荸荠（蒲圈儿）生长在浅水田中，在泥中结果，是姜片虫的传播媒介之一。李生伟说，吃荸荠之前应洗净削皮，并将果肉在盐水中浸泡约半小时，以免进食感染有活囊蚴的荸荠。此外，喜欢吃螺丝的人也应注意，必须将螺丝煮熟，否则小心姜片虫等寄生虫进入人体。

李生伟

重庆市学术技术带头人后备人选，重医大附二院肝胆外科副主任，中华医学会重庆消化外科专业委员会委员、中华医学会重庆微创外科专业委员会委员，重庆中西医结合普外科专业委员会副主任委员、重庆脾外科专业委员会副主任委员、重庆市普通外科学学术带头人后备人选、重庆市医疗事故鉴定专家委员会委员、国家自然科学基金评审专家。曾多次获四川省、重庆市政府、重庆市卫生局科研课题和科技奖励。主要从事肝胆胰脾外科疾病，特别是肝脏胆道外科的临床与研究工作，在肝癌和胆管癌、胰腺癌的早期诊断；疑难复杂手术的治疗等方面有丰富的临床经验。

夏季是寄生虫源高发期 吃荸荠前需盐水泡半小时

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