输液激素用过量 小伙患上股骨头坏死
两年前,张平(化名)因患皮肤病,输了3天液,而这3天竟让他暴长10斤。对此,他并没太在意。今年6月上旬,他突然觉得左腿有些疼痛,上周病情加剧,左脚竟一挨地面就疼痛不已。到华西医院检查后,才发现其患上了双侧股骨头坏死,而病因竟是两年前那次输液曾经用了过量的糖皮质激素。
昨日,医生给张平做了“经皮头—颈开窗死骨清除植骨保头术”,这属于“微创手术”,在国内尚属首创。这种手术术后病人可马上下地行走,其他手术术后至少需卧床2周。但这只对早期股骨头坏死、股骨头没有发生塌陷和关节活动度好的患者适用。
提别提醒
饮酒过量 易致股骨头坏死
四川大学华西医院骨科教授康鹏德告诉成都晚报记者,目前股骨头坏死患者呈年轻化趋势,在华西医院因股骨头坏死接受全髋关节置换治疗的患者平均年龄约36岁,而过量饮酒及服用糖皮质激素是诱发股骨头坏死发生的主因。如果每个礼拜喝酒在半斤以上,患股骨头坏死的风险比正常人高9倍以上,如果饮酒在5—10年以上,发生股骨头坏死的几率会大大增加。
经皮头—颈开窗死骨清除植骨保头术
①在股骨大转子尖上切1-1.5厘米长的切口
②将2毫米的细钢针从切口处打入股骨头
③对坏死的骨组织区域进行定位
④用不同大小的套筒将细钢针包裹起来
⑤当套筒在股骨头和转子间形成了一个“通道”后,再将专业仪器伸进“通道”,将死骨清除掉,使坏死的骨组织区域形成一个空洞
⑥最后使用植骨器将有成骨作用的自体骨或人工骨打入到该区域中进行填充和支撑,把坏死的骨头修复起来,避免或延缓股骨头塌陷。
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