中医把脉透视你的健康与性格？

漫画/陈健怡

广东省中医院王新民主治医生：“所谓‘相由心生’指的就是面诊。通过面容了解一个人的健康和心理特点，并不是为了炫技，而是为了更好、更全面地了解身体，找到最合适的诊断和治疗及保健的方法。”

广州中医药大学第一附属医院副院长张伟程教授：“即使哪个中医把脉再厉害，也不可能仅仅依靠把脉来诊病或来确定一个人的性格、心态。

每个人的脉象都不一样，脉象可以说是反映人体健康的一种特殊的语言。”

文/羊城晚报记者 陈辉

通讯员 张秋霞 宋莉萍

近日，一富豪征婚活动在北京某会所举行。近400名女性相亲者通过形象、生活、心理、情感、健康五个环节进行筛选考评，以争取“富豪相亲派对”的入场机会。除了传统测试外，还有重要的一环节，就是要看应征者的脉象，据中医评委称，不同的脉象可以反映一个人的健康状况，分析出人的性格，不少应征者在这一关被刷下……

脉象真的会有那么神奇吗？每次看中医会否泄露了自己的健康与性格秘密？中医专家告诉记者，中医把脉以及面诊能够知晓脏腑的健康情况以及性格特点，这个研究自古有之，并不神秘，但也不能把它“神话”。

把脉知健康识性格并不“神秘”

中医把脉对人的健康能知晓多少？广州中医药大学第一附属医院副院长张伟程教授专注于脉象研究30多年，把过的脉不计其数。“每个人的脉象都不一样，正如每个人的健康不可能完全相同一样，脉象可以说是反映人体健康的一种特殊的语言”。脉象根据频率、节律、形态、充盈等表现不同,大致分平脉、浮脉、沉脉、迟脉、数脉等数十种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。

小小的方寸之地为何能反映出人的健康？有研究认为，脉象的形成与脏腑气血密切相关。心主血脉，心脏搏动把血液排入血管而形成脉搏。除了心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合。正因为此，经验丰富的中医大夫，通过把脉，是能够了解到患者患病的部位和性质，推测疾病的进展和预后，窥察体内邪正盛衰等情况。

张伟程教授说，不过要全面了解一个人的健康状况，把脉至少需要十多分钟，这在现在医院的门诊中是很难实现的，而且年轻一代的中医越来越依赖现代仪器的检查，真正愿意静下心来，潜心研究、并使用脉象诊断病患的医生越来越少了。

至于把脉能够知晓人的心理、性格，张伟程教授说，这并不神秘。比如说一个女性的脉象明显是气虚，她在身体上的表现往往是“少气乏力、声低懒言、精力不济、神疲自汗”。这样的身体状况下，绝大多数的人都不会过于争强好胜、性格偏内向、较为淡泊。就诊者也不用担心看次病就会把自己内心的秘密“泄露”给了医生，一般来说，如果对诊病治疗没有帮助，医生不会刻意去通过脉象了解就诊者的性格及心理，但如果对治疗有帮助则不同。比如说从脉象上可以看出一个人患有高血压，而患高血压者同时肝火也很旺，性格暴躁、易发怒，每次发脾气都可能使得血压飙升，甚至大大增加“爆血管”的风险，那这时医生就会提示遇事尽量克制一下，不能发脾气。

脉象研究是中医瑰宝也别“神话”

“把脉是中医的瑰宝，对临床诊断非常有价值，但也别把它神话。”张伟程教授说，“脉象是一种生物信息传递现象，是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。其不足之处是，不精确，缺乏量化，如把脉可发现高血压，但测不出血压值，若说号出高压170mmhg则是不科学的。把脉能够把出胃有问题，但是无法准确地说出是胃溃疡，还是胃炎。”

即使哪个中医把脉再厉害，也不可能仅仅依靠把脉来诊病或来确定一个人的性格、心态。中医诊断讲究望、闻、问、切“四诊合参”，这其中的“切”指的就是“切脉”、“把脉”。这也就是说，把脉仅仅是诊断疾病的手段之一，它即使再厉害，也不能孤立使用，而需要和其他几种方法获得的信息综合在一起进行分析判断。比如说，有就诊者的脉象很细，提示他气血不足，比较虚，可是通过“望”看到他整个人很壮实、精气神足，这时就可以推断他并非真的虚，而可能是由于皮下脂肪比较厚，使得脉象表现不准确，这在中医中叫做“舍脉从症”（即舍去脉的假象而以真实的症候为诊断依据）。有的时候需要“舍症从脉”（即舍去症候的假象反映而以真实的脉象作为诊断依据），医生要根据患者的情况综合做判断。

脉象也受外界环境的影响，比如说，天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。哪怕是外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；超过生理范围，就是病态的脉象。有了干扰，脉象有时就不准确可靠。

此外，还有个体差异的问题，不能一概而论。比如少数人桡动脉走向异常，是“反关脉”或“斜飞脉”。这都不属于病脉。

至于说，古代有中医用“牵线切脉”的方法为大家闺秀诊病，更是不可能的。而现在，有中医提出“心理脉象”的概念，通过脉象可以分析出一个人的情路历程、童年经历，则有夸大了“脉象”信号作用，不排除是同时借用了“面诊”，甚至现代心理分析方法。

“相由心生”可用于诊病

广东省中医院王新民主治医生就是一名善用面诊的中医，在门诊常常是病人进门还没开口，他就能讲出就诊者的身体有哪些问题，甚至性格特点。

他介绍，所谓“相由心生”指的就是面诊，内在五脏六腑的病理变化或是心理变化，终会表现在脸上的相关区域，所以脸部的望诊最能洞察病机、掌握病情。他举例说，年纪不大就长出了白头发就是病态的，白头发长的位置不同提示的健康和心理问题也不同。比如说，如果白头发长在两鬓，此处正在胆经上，这提示这位女性很可能胆经的气血不畅。这可能会导致身体出现口干、口苦、髋关节疼痛、胆囊息肉、胆汁反流、睡眠质量不好，晚上11点到1点容易醒来，等等。《黄帝内经》云：胆者，中正之官，决断出也。提示胆主决断，看看现代社会有些人遇到事情时，在性格上表现出的优柔寡断，犹豫不决，斤斤计较，看来还是胆主决断的功能减退了。

他说，传统中医学有句古语“有诸内，必形诸外”，意思是人体内在脏腑的疾病，在体表（外）一般有迹可循。说的也是同样的道理。在西医传入中国前，中医诊病，完全靠医生的眼睛看、鼻子闻、耳朵听、手指按、询问病人（统称望、闻、问、切）来诊断疾病。实践证明，这种诊断是有科学道理的。

和把脉相比，面诊、手诊等更容易为普通大众掌握，王新民医生鼓励他的病人多去了解些，并应用在生活实践中。通过面容了解一个人的健康和心理特点，并不是为了炫技，说出来引得别人啧啧称奇，更不是为了把中医神秘化，而是为了更好、更全面地了解身体，找到最合适的诊断和治疗及保健的方法。比如说胆经气血不通的，可以经常拍打胆经，除了能改善身体不适，也能提高自身面对事情时的决断力；经常生闷气、肝气郁结的人则可以经常敲打按摩肝经的穴位，比如太冲、行间等相关的穴位，有时在极短的时间内会使整个人都神清气爽。

面部反射区

肺中医认为肺区的颜色为白，如果是健康的肺，则表现为有光泽的白。如果是苍白，则提示肺虚、易感冒、体质弱、肺活量不够；如果苍白中又带着暗暗的黑，则提示肺气郁结，可能有肺气肿、老慢支等；如果肺区发红，则提示有肺热，可能正患有急性上呼吸道感染或肺炎等。

心中医认为心主血脉，此处如果颜色苍白往往提示气血虚；如果发青则提示有淤血，身体上有疼痛，血管硬化；如颜色为紫红或总易额头长痘，则提示可能有心火旺或热症，会表现为睡眠不好。

肝肝反射区若发青紫，如果短期的则提示可能最近睡眠不足、过度疲劳；如果长期青紫则提示肝郁，长期睡眠不足，易忧郁、生闷气；如果发红赤，则提示肝火旺，易发脾气或有高血压；如果是小孩子此处颜色青白，则可能有肝风，易发抽筋、癫痫。

小肠、大肠

大肠小肠反射区健康的颜色应该为隐隐的红，且有光泽；如果年轻的女孩此区域过红，且较对称，有可能是红斑狼疮；此处经常长斑、长痘提示消化道不好，可能有便秘；如果此区发白，则提示气血虚，可能有溏便；如果发黑，则提示淤血，可能有肿瘤。

胃此处若易生暗疮，则提示可能有便秘、胃火大，有口臭；如果此处颜色暗沉，则提示可能有多年的胃溃疡。

脾如果鼻子过红，如酒糟鼻，提示体内有湿热；如果鼻子发青黑，特别是小孩子，提示有肝火或肝郁，易抽筋；小孩子如果鼻子青白，则提示气血不足，胃口差。

生殖系统　　

有些女性唇周毛发颜色较深，提示有血瘀，表现为痛经；如果此区经常长痘，提示生殖系统的内分泌失调，则表现为月经不调；如果此区颜色发暗，提示有火郁，表现为月经不调，或有炎症。

面诊口诀

凡看病，望为先。精气神，最重要。脏腑位，要牢记。多重影，应分清。

病多端，起气血。面色青，主寒痛。面色泽，气血充。面色赤，定有火。

赤如妆，乃虚火。面色黑，肝肾见。面晄白，主虚寒。白无华，是血虚。

面黄泽，为湿热。面黄暗，病肝肾。额头亮，精神爽。额头暗，有灾殃。

眼有神，无大病。眼无神，精气虚。眼色红，内有火。眼白黄，病肝胆。

虹膜缺，主脑病。胃环大，有中毒。黑纵线，是炎症。黑凹陷，伤器质。

皮炎痒，虹周灰。血管硬，白圆环。虹膜诊，学问大。同心圆，是关键。

多节段，排成环。环环扣，象全身。眼为鱼，贵明亮。鼻光泽，无大病。

鼻色青，主寒伤。鼻色白，主伤血。鼻土偶，胃气绝。鼻不正，病不轻。

鼻有痣，病陷危。人中明，无大病。泪堂下，宜饱满。青黑干，主肾虚。

夜不寐，多伤神。沟平坦，性无力。人中疔，主胃火。人中歪，命不长。

唇淡红，无大病。唇色白，主伤血。唇青紫，寒痛淤。面光亮，为水积。

面黄黑，脂肪肝。耳面焦，防癌症。面清瘦，宜小心。如无病，必长肉。

十步外，眉目清。无重病，必长寿。部位明，五色清。知色克，可万全。

身体健康状况

常常“写”在脸上

国人讲究看面相，虽说从面相看一个人的贫富、姻缘不一定靠谱，但脸上隐藏的健康密码却值得我们重视。“中医学认为，‘心，其华在面’，故民间所谓‘相由心生’是有道理的。”广州中医药大学第一附属医院内科杨洪涌教授说，“按照中医传统理论，人体的五官分别为五脏的苗窍，五脏通过经络与五官相通，眼通肝、鼻通肺、口通脾、耳通肾、舌通心，从脸部的形态变化，可以看到身体各脏器的健康状况；中医、西医诊病，注重望诊（西医称为‘视诊’），特别包括面部望诊。有经验的医生常常可以通过望诊，取得重要的健康信息，故中医又有‘望而知之，谓之神’的说法。”

中医在面诊时一般会留意不同反射区皮肤的颜色、光泽度以及有无痘、痣、斑……这些“显而易见”的瑕疵，其实都是身体健康与否的“信号”。婴儿的脸是洁净的，当他（她）们断奶吃食物后才显示出心、肝、脾、胃、肾等脏腑的能力；随着年龄越大，在脸上表现出来的状态越多。

杨洪涌教授说，其实类似这样的在身体表面的健康信息“写字板”还有很多，比如说耳朵、手、足、眼、鼻等等，于是延伸出手诊、耳诊、目诊和甲诊等。以下就以面部反射区为例，简单介绍如何从脸部看出几大脏腑的健康。这仅供参考，真正中医诊病就要望、闻、问、切，四诊合参，综合多种信息来做出诊断的，不会仅靠面诊就下断语。

陈辉、张秋霞、 宋莉萍