泌尿外科治疗进入微创时代

武汉市中心医院泌尿外科主任郭永连在为患者讲解病情 通讯员李蓓 摄

采写/记者朱惠 实习生张瑞卿 朱家豪 通讯员黄征宇 钱顺妮 受访专家/武汉市中心医院泌尿外科主任 郭永连教授

90岁高龄患者接受前列腺电切手术

泌尿外科治疗进入微创时代

一提起外科，不少人第一印象就是开刀手术。事实上，在泌尿外科领域，开放性的手术治疗越来越少，更多患者选择激光、腔镜等微创治疗，不仅创伤小、恢复快，而且治疗效果更为明显。近日，记者采访武汉市中心医院泌尿外科主任郭永连教授了解到，该科90%以上的泌尿系统疾病患者都是选择微创手术治疗，“高龄”已不再是手术的绝对禁区。

微创手术让90岁爹爹

摆脱多年“恶梦”

92岁的余爹爹（化姓）是新洲人，患有多年前列腺增生，症状主要是尿频，每晚都要起夜四五次。“人年纪大了自然会出现这样那样的问题，加上家里条件有限，所以一直没去治疗。”余爹爹说，自己已二十多年没有一觉睡到大天亮了。

今年3月，余爹爹偶然在报纸上看到，武汉市中心医院“前列腺增生健康管理基站”挂牌成立，余爹爹立即来到医院。虽然爹爹已92岁高龄，但经过详细检查和专家会诊，泌尿外科主任郭永连仍决定为其手术，为其顺利进行了前列腺电切手术，解除了困扰爹爹二十多年的“恶梦”。

“前列腺电切术是一种微创手术，不用开刀就能扫除病灶。”郭永连主任表示，电切手术治疗不同于传统手术方式，损伤较小，“高龄”已不再成为手术的绝对禁区。“手术治疗的患者中，年龄最大的94岁，曾有一天做三台手术，患者平均年龄在85岁以上。”郭永连主任说。

“我终于可以睡个安稳觉了！”余爹爹拉着郭永连主任的手激动不已。

近四成前列腺患者

错过最佳治疗时机

“早发现、早治疗，患者完全可以避免手术。”郭永连主任表示，前列腺疾病的手术率在不断降低，只要患者在疾病早期，未出现夜尿多达四五次、尿血、膀胱结石、尿不出等症状时，都可以进行药物治疗，避免手术。

良性前列腺增生症多发于老年人，到60岁时大于50%，80岁时高达83%。“很多人认为人老了自然会有这些症状，不认为是疾病，导致错过合理治疗良机。因此，向老百姓进行前列腺疾病的科普宣教有举足轻重的意义。”郭永连主任介绍，武汉市中心医院“前列腺增生健康管理基站”今年3月26日挂牌成立，这是卫生部授牌的全国39家基站之一，为湖北省首家。

该基站成立后，开展医师培训和患者教育，为患者提供正确规范的用药指导和治疗。“医院泌尿外科医护人员每周都会利用休息时间进社区为居民宣教并到武汉周边地区义诊。”郭永连主任提醒，良性前列腺增生症会引起中老年男性的排尿障碍，常会出现尿急、尿频、尿等待、排尿无力、尿流变细、不能排尿等症状，年过50的男性应每年进行筛查。

泌尿系统疾病重症患者

救治需争分夺秒

一个月前，已3天无法排尿的杨婆婆半夜突发高烧，被紧急送到武汉市中心医院。经过B超检查，发现杨婆婆的肾脏已严重积水，肾周围有渗出，输尿管梗阻，已出现严重的尿毒症症状。“我妈当时人已经不行了，幸亏医生为她及时手术！”杨婆婆的儿子告诉记者，泌尿外科医生第一时间为杨婆婆安排了透析。与此同时，24小时待命的“手术专班”开始紧张的准备工作。当杨婆婆的手术顺利结束后，病房的时钟已指向了凌晨一点。

“守护泌尿系统的安全、争分夺秒地抢救每一位危重病人，成了每一位泌尿外科医护人员心中紧绷的弦。”郭永连主任介绍，为了让入院病人能在入院后第一时间得到救治，该院启动“绿色通道”，实现了手术科室与手术室的“无缝对接”。