failed: 治腰椎间盘突出，一定要开刀吗？

解雯赟

腰腿疼痛，可能是腰椎间盘突出症作怪。谈到腰椎间盘突出，人们往往直接想到了手术治疗。其实，近年来，中医整脊医学在该病的非手术治疗上已取得较大进展，通过理筋、调曲、练功“三位一体”的调治，可让多数患者不必开刀。《新闻晨报》专家预约咨询热线今日特邀中华中医药学会整脊分会委员高腾主任及其工作团队，为患者答疑相关调治理念。欢迎读者拨打热线：021-51526524预约专家咨询（今日9：00-16：00），未能打进电话的患者，也可将你的联系方式和提问，发送至cbhealth@163.com，专家及其工作团队将一一为你解答。

腰腿痛患者经影像学（MRI、CT）检查，经常发现有腰椎间盘突出改变。许多人一发现自己腰椎间盘突出，精神上往往比较紧张，总认为自己的腰部发生了严重病变，急需开刀治疗。其实，腰椎间盘突出并不可怕，真正需要开刀的还不到10%，绝大多数的腰椎间盘突出症可经中医整脊等保守治疗。据全国骨伤名医韦以宗教授大弟子、中华中医药学会整脊分会委员高腾主任介绍，中医整脊医学是在继承中医整体观、动态观等原创思维和2000多年中医骨科临床经验的基础上，结合现代医学、生物科学、运动力学等的最新进展，通过恢复或改善脊柱力学平衡以防治脊柱劳损伤病的一门新兴学科。

近年来，中医整脊医学在对颈腰椎间盘病、腰椎滑脱症、椎管狭窄症、脊柱侧弯等疑难骨病的病因病理研究以及临床治疗上已取得较大突破。以腰椎间盘突出症为例，中医整脊医学认为该病导致腰腿痛并非简单的椎间盘突出占位的问题，而与脊柱的椎曲改变、力学失衡有密切关系。专家指出，脊柱是椎骨关节、椎间盘及前后纵韧带等的组合，就结构力学和运动力学关系而言，它是整体的，而不是局部的，即便手术切除一部分椎体，虽然暂时能够止痛，但是椎曲紊乱、骨关节的磨损仍在加剧，因此椎间盘突出、退变等仍随时可能复发。

高腾主任强调：腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，病因并不在椎间盘。椎体关节是动态关节，椎间盘占位后可进行自我的适应性调节，所以不一定会出现症状，只有在关节力学失衡，关节位移导致椎间孔变小，椎间隙变窄，神经根与前缘椎间盘碰撞时，才会产生症状。因此，治疗上应以纠正脊柱力学平衡为主，调整椎间盘炎症反应为辅，首先考虑中医整脊保守治疗。中医整脊治疗椎间盘突出症，以恢复脊柱力学平衡为治疗目标，建立有理筋、调曲、练功三大治疗原则，通过独特的理筋松解、四维调曲、调椎复位等整体治疗，可疏通阻滞、解除粘连、改善微循环和组织新陈代谢，并能使位移的椎体逐步得到复位，恢复腰椎的生物力学动态平衡。

高腾

中华中医药学会整脊分会委员、世界中医药学会手法委员会理事、世界中医骨科联合会副主席，师从全国骨伤名医韦以宗教授，在国家权威学术期刊发表论文20余篇，多次荣获省部级科技成果奖。从事骨科临床医疗30余年，临床擅长以中医整脊手法、四维调曲疗法等非手术诊治颈椎病、腰椎病、椎间盘突出症、腰椎滑脱症、椎管狭窄症、青少年脊柱侧弯症等。