什么有的人一碰就会有淤青而有些人不会?
周小二答:淤青是否“容易”形成,得看身体抵抗损伤的能力。
(周小二 南京医科大学司法鉴定专业本科,现为超声心动图医师)
为什么有的人一碰就会有淤青?这得从淤青是怎么形成的说起。我们的皮肤之下布满了密密麻麻的小血管来执行向组织供应血液、散发多余热量等等功能,其中最细的血管壁仅由一层内皮细胞构成,当身体局部受到足够大的冲击,毛细血管就会发生破裂,血就渗出来进入皮下,透过皮肤我们就能看见这些淤血形成的淤青了。
淤青是否“容易”形成,得看身体抵抗损伤的能力了。皮肤、皮下结缔组织和肌肉可以帮助我们卸掉大量的冲击,良好的弹性、厚重的脂肪都能提供更多的保护。同样是一拳,打在你脸上皮下血管受到的冲击和打在相扑手肥壮肚子上的效果可是天差地别的。毛细血管本身的脆性和抗冲击能力低,营养不良(是的,虽然我们的饮食热量过剩,吃成胖子不是什么难事,做到营养均衡却没那么容易),衰老和疾病都会让毛细血管更加脆弱,也就更容易在冲击之下发生破裂。
除此之外,身体对破损血管的修复也在很大程度上影响到淤青的形成。血管受损之后,凝血机制会即刻启动——接触到破损血管壁的血小板会被激活,吸附在上面释放凝血因子召来并激活更多的血小板,这样的“链式反应”会在短时间内让血液中大量的血小板聚集在血管破损之处形成血栓来阻止进一步出血,如果凝血功能低下,比如试用过低分子肝素等抗凝药、营养不良维生素K缺乏造成的凝血因子缺乏、遗传的凝血功能障碍血友病等等,都会让人在血管破裂之后难以迅速止血,出血不止,聚集在皮下的淤血也就越多越明显。
最后,肤色也是一个重要的因素,我们的肤色是由皮肤最表层角质细胞下的色素细胞调节的,太阳晒多了,色素细胞就会把黑色素送进表层让我们变黑来吸收阳光中有害的射线,同时也在一定程度上掩盖了表皮之下淤青的色泽,就好比同样一个乌青块,在黛玉脸上肯定比在李逵脸上更显眼。
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