止血贴不是“万能贴”

受访专家/南方医科大学第三附属医院主管药师 冯焕村

文/ 羊城晚报记者 谢哲 通讯员 游华玲

止血贴（创可贴）既可以止血，又可以消炎抗菌，于是有人认为，不管什么样的伤口，只要贴上创可贴就万事大吉了。真的是这样的吗？

南方医科大学第三附属医院主管药师冯焕村介绍，止血贴内层中含有苯扎氯铵的白色吸收垫和一层黄色保护性复合垫。苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂，能杀灭多种细菌，但并非所有的伤口都可使用止血贴。不少人在使用过程中存在诸多误区——

凡是出血都可以用止血贴 　　×

冯焕村指出，止血贴一般只能用于较为表浅、伤口干净、出血不多而又不需要缝合的小伤口，可以起到暂时止血、保护创面的作用。大伤口、出血多不能用止血贴止血。

有的人遇到创面较大的伤口，就用多个止血贴贴上，其实这样做很容易引起伤口受感染。创面较大时应及时去医院做消毒、清创、缝合和包扎等处理，不能简单地贴止血贴。

止血贴贴上后长时间不换　　×

冯焕村表示，使用止血贴时，每一贴最好不要超过24小时，如止血贴贴伤口时间过长，皮肤的微循环因血管受压而受阻,伤口修复所需的各种营养不能输入，皮肤组织细胞即会迅速衰老、死亡。另外，外伤后皮肤的屏障作用消失，致病菌就可能乘虚而入。衰老的细胞更是细菌繁殖的良好培养基，使创口感染机会大增。

需要注意的是，止血贴湿水后应马上更换，否则容易滋生细菌引起伤口发炎。

已感染的伤口仍贴止血贴　　×

冯焕村强调，已污染或感染的伤口，创面有污物、分泌物或脓液的伤口不能使用止血贴,而应尽快到医院诊治，让医务人员先对表面污物、异物、分泌物或脓液进行清理、消毒、包扎，并适当使用抗菌药物治疗等手段来促进伤口的愈合和复原。

此外，深而窄的伤口（如被铁钉、刀具误伤时）容易受到厌氧菌的侵害，不能简单使用创可贴包扎。正确的做法是及时到医院诊治，对创口进行清创、缝合等处理，必要时还应注射破伤风抗毒素注射液。

被动物咬伤后使用止血贴　　×

冯焕村表示，被动物(如猫、狗)咬伤后不能用止血贴包扎，而应尽快用清水、肥皂水反复冲洗，然后用70%酒精及碘酒反复消毒伤口后，让伤口暴露，并尽快到防疫站或医院注射狂犬疫苗。

烫伤后使用止血贴　　×

烫伤后尽量不要使用止血贴，以免引起皮肤粘连。轻度烫伤应尽快用流动的冷水冲洗患处，可起到消肿止痛的作用，随后用消毒液消毒烫伤部位，再涂抹湿润烧伤膏，保持患处通风，避免水泡破裂沾湿感染。水、火、烫伤后若出现的破溃、流水，也不能用创可贴来贴，以防分泌物引流不畅而继发感染。

如何选购、使用止血贴？

选购止血贴时，一定要看清楚外包装上有没有国药准字号、生产厂家、生产批号和有效期等，最好到医院或正规药店购买。

现在市面上很多标识为日韩生产的卡通型止血贴，有的女孩子会购买这些止血贴贴在痘痘上，认为这样既挡住了不好看的痘痘，也显得俏皮。其实，这些止血贴多为三无产品，可能会因为细菌超标、透气性不良引起痘痘感染发炎或脸部皮肤过敏，建议不要购买这类止血贴。

创可贴打开后，要避免污染药面，也就是不要用手接触到中间复合垫。在敷贴的时候，药面要对准伤口，贴好后在伤口的两侧稍微加压。要注意的是，使用时不要缠得太紧，以免伤口不透气而发生厌氧菌感染。缠得太紧还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。更换时应轻轻揭起，并观察破损部位有无红肿、渗液等感染现象。

谢哲、游华玲