河北来京人感染H7N9禽流感重症患者死亡

《 中国青年报 》（ 2013年08月13日 06 版）

本报北京8月12日电（记者李新玲）经过25天的全力抢救，河北来北京就医的人感染H7N9禽流感重症患者，虽一度出现呼吸系统功能好转，但最终因感染加重、多器官功能衰竭抢救无效于8月11日22时左右死亡。

北京市卫生局认为，此病例病情发展演化和救治过程对今后救治人感染H7N9禽流感重症病例具有重要启示。

患者张某，女，61岁，居住在河北省廊坊市，因“发热5天，咳嗽、呼吸困难2天”于7月18日18时由廊坊市120转至北京朝阳医院。

今天上午，北京朝阳医院组织专家对患者死亡进行了讨论。专家认为：患者在病情好转的过程中重症肺炎再次加重，迅速发展为脓毒血症、感染中毒性休克，进而导致多器官功能衰竭，虽全力抢救，终未能挽回其生命。该病例病情发展演化和救治过程对人感染H7N9禽流感重症病例具有三点启示：一是抗病毒治疗对于人感染H7N9禽流感重症患者依然是必要的也是有效的。本例患者为人感染H7N9禽流感重症患者，但抗病毒治疗后体内病毒存量得到了有效控制，最终检测结果为阴性，结合体外膜肺（人工肺）的应用，一度出现呼吸系统功能好转迹象。因此，对人感染H7N9禽流感重症患者要积极进行抗病毒治疗。二是对于重症病例治疗中除关注治疗病毒感染外，同时还应高度关注多脏器功能的保护和支持，以提高整体抢救成功率。三是对于重症病例，在常规机械通气支持困难的情况下，及时应用体外膜肺（人工肺）治疗是有效的措施。