failed: 慢性泪囊炎，小疾病大隐患

受访专家/广州医学院第三附属医院耳鼻喉科主任欧阳顺林

文/羊城晚报记者 张华 通讯眼 黄贤君

“欲语泪先流”，尽管不是多愁善感的性格，年近40的张先生近年来却因“慢性泪囊炎”饱受折磨。他曾被确诊为慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞，由于同时存在较严重的鼻炎，左眼睛经常天天流泪，用手指尖轻轻压迫大眼角和鼻梁的交界处，黄白色的脓液会从眼角流出来，去医院看眼科医生，医生说要进行鼻外泪囊鼻腔吻合术，但很有可能会在面部留下疤痕，而且出血多、费用高，张先生不愿意接受这种手术，那么有什么办法可以解决这一小疾病呢？

广州医学院第三附属医院耳鼻喉科主任欧阳顺林介绍，慢性泪囊炎是眼科常见的疾病之一，是由于鼻泪管的阻塞或狭窄引起，患者多有流泪、流脓、眼睛肿痛等症状。看起来，这个疾病不算是什么大病，但它却存在很大的隐患。因为充满泪囊的脓液里含有大量的细菌，细菌随脓液流出来污染眼球，可造成不可挽回的危险后果。比如，可能导致角膜炎或角膜溃疡，甚至发生角膜穿孔而失明。

“一般来说，慢性泪囊炎单纯依赖药物治疗效果不明显，因为只要泪道的阻塞不排除，炎症随时可能复发。因此，手术是根治该病的一种最为有效的方法。”欧阳顺林说，传统的手术方式是眼科医生经鼻外侧切开皮肤行泪囊鼻腔吻合术，但是此种手术方式从面部切开，一直向鼻腔深处分离，术中创伤大，医生的视野也很狭小，难以直视，操作十分困难，且面部会留下有明显疤痕，对患者的容貌影响较大。对泪囊较小者疗效不佳。近年来，随着鼻内镜技术的发展，慢性泪囊炎经鼻微创治疗即鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术，应该是治疗慢性泪囊炎的首选治疗方法。

张华、黄贤君