17岁少女小肠坏死 父亲移植器官赠女儿第二次生命
小肠移植全球只完成2100多例,血型不合的移植只有美国尝试过4例,30名专家密切配合才完成手术
昨日上午11时,隔着病房的窗户,17岁的张岩和父亲见面时都忍不住流下了眼泪。由于张岩小肠全部坏死生命垂危,8月12日,在西京消化病医院专家的努力下,将其父亲的小肠移植给了张岩,目前父女俩恢复状况良好。
病情有多严重?
小肠全部坏死17岁女孩变“无肠女”
17岁的张岩来自甘肃会宁,2011年5月的一天她突然小腹剧痛,之后严重休克,被转到兰州一医院就诊。医生怀疑张岩的小肠因突发的血栓阻塞已全部坏死,救治可能性极小。去年6月,张岩被转院到西京消化病医院。专家探查发现,张岩的小肠确已造成全部坏死,多部位穿孔,腹腔里装满了4000多毫升的污浊脓液。入院当天就为她实施了全部小肠及部分十二指结肠切除及胃造瘘术。术后的张岩因消化道不连续,成为“无肠女”,每天只能靠静脉营养液暂时维持生命。
据介绍,在大器官移植中,小肠移植因受到强烈的免疫排斥反应和严重感染的威胁,是成功率最低的器官移植之一。同时活体小肠移植,也是器官移植的难点,血型符合是小肠移植的基本条件。但不幸的是,张岩家人无一人与她血型相配,专家对外寻找供体一年多也没有收获。在这期间张岩出现了反复的肺部感染和多发空洞,实施亲属间血型不合的小肠移植成为唯一的选择。不过,小肠移植目前全球只完成了2100多例,而血型不合的小肠移植,只有美国的少数几个大型器官移植中心尝试过4例。
手术前,为控制可能出现的急性排斥反应,专家为张岩进行了淋巴细胞清除、血浆置换及应用免疫抑制剂。整个手术过程为:先切取父亲张克勇的190厘米小肠,经灌洗后分别与女儿张岩的血管及肠管吻合。鉴于张岩十二指肠只剩一半,胃排空不畅,专家还采取了十二指肠和移植肠吻合胃造瘘,避免了吻合瘘的风险。同时切除了张岩的脾脏,避免了可能出现的超急性排斥反应。经过十多个小时,8个科室、30余名专家教授及护理人员的密切配合,手术成功。经过严密观察,目前移植小肠已健康存活,且恢复了吸收消化功能。
手术做了哪些准备?
为了这次手术父亲戒烟戒酒
昨日是术后第8天,张克勇恢复得不错。在医院安排下,昨日中午在女儿重症监护室外,他和妻子隔着玻璃看到了女儿。父女俩将手隔着玻璃合在一起,父亲问“孩子,还疼不疼?”张岩摇了摇头,眼泪瞬间从脸上滚落。父亲着急地说“孩子,别哭了。”自己的声音也已哽咽。
据了解,为了这次移植手术,45岁的张克勇放弃了之前20年的烟酒生活,戒了烟,酒也不喝了。张克勇说,当时其他医院的医生都放弃了,西京医院给了女儿第二次生命,他希望女儿将来可以好好生活。
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