医生指南：一只小小海虾为何会致人于死地？

2012年10月08日 09:31
来源：今日早报 作者：黄淼君

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免疫力低下者要特别小心

创伤弧菌到底是怎么样的一种细菌？为什么有这么大的杀伤力？宗主任专门收集了多方研究情况，介绍该细菌。

创伤弧菌属于弧菌属，是一种栖息于海洋中的细菌，1971年，Blake首先报道本菌引起疾病，现知包括三个生物型：I型对人类致病，能够引起原发性败血症和伤口感染；Ⅱ型是鳗鱼的主要致病菌；Ⅲ型于1996年夏季首次报道，能引起人类败血症和软组织感染。

在美国所有经食物途径传染的传染疾病中，创伤弧菌引起的死亡最高。近年来报告美国、韩国、日本及沿海各国因生吃牡蛎导致原发性败血症，死亡率高达70%，而且该菌快速致死，感染者多在1~2天内死亡。

“创伤弧菌的感染主要通过两种途径：一种是通过消化道摄入，比如贝壳类等海产品以及生鱼片；另一种是皮肤上直接感染，比如接触海产品时产生了伤口，创伤弧菌就会侵入人体。”宗主任说，人与人之间不会相互传染，所以如果发现身边有人感染了创伤弧菌，不用太惊慌。

随着饮食结构的变化，吃海鲜的人越来越多，不少人也有这样的疑问，同样都接触了海鲜，为什么有的人会感染发病，而有的人不会呢？

宗主任表示，一般的感染是很轻微的，但如果是以下高危人群，就要特别小心了：酒精性肝硬化、肝病（包括原因不明的肝硬化）、慢性肝炎、酗酒、遗传性血色(铁)沉着病、糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰、淋巴瘤等。

被海鲜划伤后注意伤口是否红肿

长假期间，许多人会去海边度假，自己动手捞捞螃蟹捕捕鱼，有些人还喜欢在海边处理生蚝，一边挖一边烧烤，享受自助的美味。这些行为无形中也增加了被海鲜划伤的机会，那是不是说一旦被划伤都要去医院就诊呢？

“关键看是否出现红肿，如果划伤的地方出现红肿，一定要小心，最好马上到医院去就诊。不过这个观念现在许多市民还无法接受，觉得小伤口而已，犯得上用高级抗生素或者住院观察吗？如果说要截肢，更加让他们难以接受。”宗主任感叹，创伤弧菌的杀伤力如此之大，和许多人对这个细菌不了解也有很大关系。

盛吉芳介绍，如果感染了创伤弧菌，几小时内皮肤就会出现溃烂，两天内组织坏死，随后患者会出现肾功能衰竭等一系列并发症，最终丧命。该细菌发病非常之快，所以大家一定要引起重视。

“皮肤有红肿的时候，最好马上就医，因为如果等到出现小水泡乃至大水泡等情况时，很有可能肢体也已经被感染了，救治的难度就会增大。”宗主任介绍，皮肤红肿的原因非常多，但是如果有被海鲜划破口子的情况，最好能引起重视。

同时，专家也建议市民，一定要把海鲜煮熟后再食用，不要贪图鲜味，尽量少生食海鲜。（通讯员戎斌于涛本报记者黄淼君）