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90%药品没有儿童专用剂型 中国孩子面临无药可用

2012年12月26日 10:11
来源:中国青年报

以承担排毒、解毒功能的肝脏、肾脏为例,新生儿的状况,就跟6岁的儿童完全不一样,13~14岁的孩子又是一个模式。在新生儿当中,又可以划分成两组,一组是发育成熟出生的婴儿,另一组是早产儿。

为此,世界卫生组织将儿童按生理特征划分为7个阶段,并建议不同时期儿童所适合药物的剂型。但在我国的《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)》中,只有个别药品是根据不同年龄段建议使用不同剂量的,大部分药品都没有依照儿童的年龄段进行分类。

在这样的情况下,家长有时候不得不求助于说明书。但翻翻国内的感冒药、抗生素等药品说明书,那张薄薄的小纸片儿上,大多简单地写着“儿童在成人监护下使用”、“或遵医嘱”,有的甚至是一句不良反应和禁忌“尚不明确”

“国外的药品说明书有两类,一类是用通俗易懂的话给患者看的,一类是用专业的医学名词给医生看的。”冀连梅表示,“许多药品的说明书,往往真的是‘书’——厚得像本书。”

不该给孩子用的药用在孩子身上,“真是匪夷所思”

在这样的情况下,儿童乱用药,甚至医生乱开药的情况时有发生。

不久前,5个月大的果果得了支气管炎,医生给开了5种药。妈妈不放心,找了一位学中医的朋友咨询。对方告诉她,其中两种药根本不适合给5个月的宝宝吃,“可能会有严重的过敏反应”。果果妈妈当时就觉得“心都要碎了”,“真心后悔大学没修儿科或者药理什么的专业”。

不久前的12月3日,河北献县的一家妇幼保健医院突然在凌晨1时40分停电,直到早晨6时30分,医院才启动应急发电。一名保温箱里的新生儿,在寒冷中苦苦支撑了5个小时之后,出现了发烧、打喷嚏的症状,4日下午,孩子开始呼吸困难。

父亲李大兵按照医生的嘱咐,买来两瓶滴鼻净。“用完滴鼻净孩子就吐了,但大夫说没事了,说孩子情况挺平稳。”第二天凌晨,孩子的姥姥发现,自己刚出生3天的小外孙,已经停止了呼吸。

“先不说停电断氧的事,给新生儿用滴鼻净这个药?真是匪夷所思。”在舆论纷纷指责医院的基础设施建设问题的时候,翟医生对这起事故中滴鼻净的使用十分诧异。

据他解释,鼻眼净的成分是奈甲唑啉,是一种拟肾上腺素药,目前,国内已经有多起婴幼儿应用滴鼻净引起中毒的报道,这种药品会导致婴幼儿出现嗜睡呕吐等症状,该药品是禁用于婴幼儿患者的。

另一种已经被淘汰的药物,却仍在中国不少地区使用。“退热针通常使用的是安乃近、复方氨基比林等含氨基比林的药物,这些药物早就被淘汰了。”冀连梅强调,“世界卫生组织早就向家长和儿科医生提出建议,宝宝发烧不要注射退热针!”

“这类药物用在儿童身上,可能会导致(儿童罹患)致死率极高、极其痛苦的大疱性表皮松懈症。”她在微博里提到那个可怕的副作用时,甚至不忍心贴上图片。

她自己的女儿最近也发烧了,“吃了3次泰诺林退烧,生理性海水盐喷雾器洗鼻子,生理盐水雾化排痰缓解咳嗽”,“小公主”坐在地毯上用积木搭建城堡,虽然生着病,照样“吃喝玩不误”。

[责任编辑:张银萍] 标签:药动学 药品不良反应 儿童用药
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